回答
1.静滴过量时,可出现疲乏,肌张力减低,反射消失,周围循环衰竭,心率减慢,甚至心 脏停搏等不良反应.
2.肾功能严重减退者而尿少时慎用,无尿或血钾过高时忌用.
3.脱水病例一般先给不含钾的液体（也可给复方氯化钾液,因其含钾浓度低,不致引起高钾血症）,等排尿后再补钾.
4.静滴时,速度宜慢,浓度不可太高（一般不超过０.２％－０.４％,治疗心律失常时可加至０.６％－０.７％）,否则不仅引起局部剧痛,还可导致心脏停搏.
5.口服本品溶液或无糖衣片,对胃肠道有较强的刺激性,部分病人难以耐受.当病人服后出现腹部不适,疼痛等症状时,应加警惕.因服用氯化钾片等制剂时,有造成胃肠溃疡,坏死或狭窄等并发症的可能,宜采用本品的１０％水溶液稀释于饮料中,在餐后服用,以减少刺激性.如有缓释氯化钾片,则更好.
氯化钾是不能注射的,容易引起心脏停搏.
氯化钾主要治疗的适应症是:1.治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足,呕吐,严重腹泻,应用排钾利尿药,低钾周麻等2.预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾对患者危害很大是,需预防补充钾盐,如进食过少,严重或者慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素等.3.洋地黄中毒引起的频发性,多源性早搏或者快速心律失常;
其不良反应主要有:1.静脉滴注的浓度较高是,滴注速度较快或者静脉很细时,容易刺激静脉内膜,引起疼痛;2.滴注速度较快或者原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症,一旦出现高钾血症,应紧急处理;
禁忌症主要有:1.高钾血症患者2.急慢性肾功能不全
注意事项:1.老年人清除钾功能下降,应用钾盐较容易发生高钾血症;2.下列情况慎重使用:代谢性酸中毒伴随少尿;肾上腺皮质功能减退;急慢性肾功能衰竭;急性脱水;家族性周期性麻痹;慢性或者严重腹泻,但是同时可导致脱水或者低钠血症,引起肾前行少尿;胃肠道梗阻等;大面积烧伤,肌肉创伤;3.高钾血症时禁用;
此外,静脉直接推注氯化钾注射液是不可以的,因为推注后,血钾浓度立即上升,损害心肌,可引起病人促死!!
会的哈 氯化钾注射液适应症： （1）治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足,呕吐,严重腹泻,应用排钾性利尿药,低钾性家族周期性麻痹,长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等. （2） 预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者）,需预防性补充钾盐,如进食很少,严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素,失钾性肾病,Bartter综合征等. （3）洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常.
性状： 本品为无色的澄明液体.
药理毒理： 钾是细胞内的主要阳离子,其浓度为150～160mmol/L,而细胞外的主要阳离子是钠离子,血清钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L.机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K ＋ATP酶来维持细胞内外的K＋,Na＋浓度差.体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响,如酸中毒时H＋进入细胞内,为了维持细胞内外的电位差,K＋释出到细胞外,引起或加重高钾血症.而代谢紊乱也会影响酸碱平衡,正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系,如碳水化合物代谢,糖原贮存和蛋白质代谢,神经,肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等.
药代动力学： 钾90％由肾脏排泄,10％由肠道排泄.
用法用量： 用于严重低钾血症或不能口服者.一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）.补钾剂量,浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定.钾浓度不超过 3.4g/L（45mmol/L）,补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时）,每日补钾量为3～4.5g（40～60mmol）.在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速,短阵,反复发作多行性室性心动过速,心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高（0.5％,甚至1％）,滴速要快, 1.5g/小时（20mmol/小时）,补钾量可达每日10g 或以上.如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定.但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生. 小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算.
不良反应： （1）静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛. （2）滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症.一旦出现高钾血症,应紧急处理.
禁忌症： （1）高钾血症患者. （2）急性肾功能不全,慢性肾功能不全者禁用.
注意事项： (1) 老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症. （2）下列情况慎用：①代谢性酸中毒伴有少尿时;②肾上腺皮质功能减弱者; ③急慢性肾功能衰竭;④急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K＋排泄减少; ⑤家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;⑦胃肠道梗阻,慢性胃炎,溃疡病,食道狭窄,憩室,肠张力缺乏,溃疡性肠炎者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;⑧ 传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;⑨大面积烧伤,肌肉创伤,严重感染,大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足. （3）高钾血症时禁用. （4）用药期间需作以下随访检查：① 血钾;② 心电图;③ 血镁,钠,钙; ④ 酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量.
孕妇及哺乳期妇女用药： 无特殊发现.
氯化钾是临床常用的电解质平衡调节药,临床疗效确切,广泛用于临床各科.用于低钾血症（多由严重吐泻不能进食,长期应用排钾利尿剂或肾上腺皮质激素所引起）的防治,亦可用于强心甙中毒引起的阵发性心动过速或频发室性期外收缩.
补充氯化钾时只要把握住输入量,输入浓度（不超过0.3%）和输入速度（每分钟不超过40滴）,一般在不排除其他病变的情况下,就不会出现死人情况.
在为患者补充氯化钾时,如果将氯化钾直接注射到患者体内,患者必死无疑,这是一个常识问题.因为静滴时,速度宜慢,浓度不可太高（一般不超过０.２％－０.４％,治疗心律失常时可加至０.６％－０.７％）,否则不仅引起局部剧痛,还可导致心脏停搏.所以切记氯化钾不能静注!!
适应症:治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足,呕吐,严重腹泻,应用排钾性利尿药,低钾性家族周期性麻痹,长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等. （2） 预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者）,需预防性补充钾盐,如进食很少,严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素,失钾性肾病,Bartter综合征等. （3）洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常.不良反应:（1）静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛. （2）滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症.一旦出现高钾血症,应紧急处理.注意事项:1) 老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症. （2）下列情况慎用:①代谢性酸中毒伴有少尿时;②肾上腺皮质功能减弱者;③急慢性肾功能衰竭;④急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K＋排泄减少;⑤家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;⑦胃肠道梗阻,慢性胃炎,溃疡病,食道狭窄,憩室,肠张力缺乏,溃疡性肠炎者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;⑧传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;⑨大面积烧伤,肌肉创伤,严重感染,大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足. （3）高钾血症时禁用. （4）用药期间需作以下随访检查:① 血钾;② 心电图;③ 血镁,钠,钙;④ 酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量.
钾是细胞内液的主要阳离子,体内98%的钾都存在于细胞内.心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性.正常人血钾浓度在3.5mmol/L到5.5mmol/L.血钾过高（大于5.5mmol/L）时,对心肌有抑制作用,可使心跳在舒张期停止;血钾过低（小于3.5mmol/L）能使心肌兴奋,可使心跳在收缩期停止.血钾对神经肌肉的作用与心肌相反.所以血钾过高时,需要及时予利尿剂促进钾排泄,使用高糖促使钾转运至细胞内以及予葡萄糖酸钙静脉推注以稳定心肌细胞等处理,尽快把血钾恢复正常;血钾过低时,可予静脉滴注补钾及口服氯化钾缓释片或溶液,静脉补钾过程中要注意氯化钾浓度不能大于千分之三,另外就是补钾需要记得有个原则：见尿补钾.只有小便正常时才可以进行静脉补钾（无小便时补钾容易引起钾潴留,导致血钾过高而产生危险）.总而言之吧,就是需要及时把血钾调整到正常的浓度（3.5mmol/L到5.5mmol/L之间）,血钾过高或过低都容易引起心脏骤停,需要及时的纠正.
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.
人体血清钾的浓度维持在3.5-5.0mmol/L,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾,低血钾起病缓慢者体内缺钾虽然很严重,但是临床症状不一定很重.一般到血清钾低于3mmol/L时即可出现症状,包括;神经肌肉兴奋性降低,表现在肌肉软弱无力,重症可出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻等反应,心血管方面可发生心律失常,心肌收缩性降低,血压降低甚至心力衰竭,心电图改变等,以及多尿的肾损伤.
建议：低钾时补钾,轻度低钾时多采用口服补钾,静脉补钾多用于中重度脱水,经口服补液不见好转,呕吐腹泻严重者,多选用滴注氯化钾（可纠正低钾所致碱中毒）,原则是先快后满,先浓后淡,有尿补钾,抽搐补钙.
即：补钾浓度在0.15-0.3%之间（＜3%）,补钾钱六个小时排过尿,平均尿量大于40ml/小时,一日补钾总量,静脉输液时间不少于6-8个小时,静脉补钾时间4-6天.
禁忌：静推,可引起心脏抑制,可致死
