浅表性胃炎和十二指肠炎重度
女 | 36
2012-04-20
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问题描述：经常胃痛,精神不加,食欲不好，2009年3月，喝了些胃药好些,但一吃凉的就不舒服，浅表性胃炎和十二指肠炎重度，什么西药比较好
回答
我能帮你治好.首先戒除烟酒（如果戒不掉就尽量少抽点少喝点）,少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为：奥美拉唑 1片 2次/日（口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片）,援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日（如果青霉素过敏可改服：甲硝唑 2片 3次/日）,庆大霉素针剂 1支 3次/日（口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了）.再加用一个中成药：荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
症状分析:
根据你的描述.这是慢性浅表性胃炎和十二指肠炎
建议饮食上要清淡 不要吃的过饱 少吃辛辣 不消化食物 可以服用 兰素拉唑 阿莫西林分散片 克拉霉素分散片 一个月一个疗程 连续服用两个月 定期做胃镜的复查
症状分析:
二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1～30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多（占80%以上）.
本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.
1.病因病理
目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物,酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论.
特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染（寄生虫,结核,真菌,霉菌等）,脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎,门脉高压,心力衰竭等,其它如肝炎,胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等.由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样.
胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加.绒毛明显减少或萎缩；绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少.粘膜固有层中严重炎症细胞浸润,包括淋巴,浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动.血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出.
组织学中可将本病分为3型：（1）浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少；萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变；间质型-炎症细胞局限在腺体之间.
2.临床表现
①症状：主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀,嗳气,反酸等.有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性,节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血.也有部分患者可无任何症状.
②体征：上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎,贫血和消瘦等.
一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑.具体方案由医生决定.
另一方面,应当消除生活习惯,饮食,药物等有关的致病因素.如生活应规律,食物以刺激小,易于消化的牛奶,稀饭,软食,肉类,菜类,水果等为主.增加活动,适当锻炼.体重过重者,应适当减肥.倘若上腹痛,腹胀,反酸等症状明显,可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药,如吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等；也可以选用中药治疗.相关的中药方药较多,如四君子汤,猴菇菌冲剂等.用药时间不宜过长.症状消失之后,即可停药.
要强调的是,慢性胃炎,尤其像您这样的慢性浅表性胃炎,没有特效的治疗.饮食,生活的注意可能比用药更为重要.另外,要定期进行胃镜复查,可以1~2年复查一次.
祝您早日恢复健康!希望我的回答对你有帮助并采纳为满意答案!!
症状分析:
胃炎和肠炎的治疗是个长期的过程.
首先西药基本就是保护胃肠粘膜,抑制胃酸分泌.比如奥美拉唑,西沙比利,硫糖铝等等,有一定效果.但俗话说的好,胃病是三分靠治,七分靠养.自己胃肠不好,就更应该注意养胃,平时定时定量进餐,少食多餐,不吃凉,辣,不吸烟不喝酒.做到这些比吃药效果更好的.
生活护理:
祝您早日康复,身体健康!再重申下,胃是要养的,身体是自己的,希望对您有所帮助!
症状分析:
1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.
2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物；并要戒酒戒烟.
3,乐观豁达.有的医学专家指出：不少胃病病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素.所以,精神与心理上的调理很重要.注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状.
药物治疗：
①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）,硫糖铝,思密达,麦滋林-S,氢氧化铝凝胶,胃膜素及盖胃平等.
②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等.打嗝,腹胀或有返流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安,吗叮林或西沙必利（普瑞博思）.
③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性,应服用抗生素,克拉霉素,羟氨苄青霉素,庆大霉素,呋喃唑酮,链霉素,卡那霉素,四环素,士霉素等,都有清除HP的作用,一般可选用两种,常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用.
④制酸剂 常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,碳酸氢钠（小苏打）,氢氧化镁,胃舒平,氢氧化铝凝胶,盖胃平等.
⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品,普鲁本辛,颠茄片或654-2(25-10mg),以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状.由于此类药物具有口干,心悸,排尿困难等副作用,前列腺肥大,青光眼,心血管疾病等患者应慎用或忌用.
还可用助消化药如酵母片,乳酶生,消胀片等.如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美,雷尼替丁,法莫替丁等只用一种即可.防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者,甲氰米胍口服；萎缩性胃炎腹胀较著者,乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服,并注意不要服制酸剂如胃舒平,小苏打等.
你的情况是湿困脾胃所致,遇凉寒湿交织会加重病情,西医常规的治疗方法很难凑效,只能缓解症状,治标不治本,易反复发作.祖国医学用传统中药治疗浅表性胃炎和十二指肠炎有非常独到的方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发；用这些传统中药辨证施治,可以清除脾胃湿热,快速修复胃肠黏膜,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.这些药物你在当地药店即可买到,省钱,方便,奇效,实用.希望你正确治疗,早日康复!
