性机械性肠梗阻
女 | 21岁
2018-10-17
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问题描述：20年前做过子宫肌瘤手术,现在又泥沙状胆结石9月初因为呕吐,不排尿不排便,进了台州医院,初步判断是急性重症胰腺炎并发肠梗阻,再icu住了3天,做了血液透析,感觉好了很多,但是依然不能排气排便,增强ct检查,胰腺轮廓清晰,无大碍,性机械性肠梗阻是什么?
回答
性机械性肠梗阻,单纯性机械性梗阻的血管或神经无损害,如果是完全性梗阻,则摄取的液体和食物,消化液及气体大量积聚,近端肠管扩张,远端肠段萎陷,粘膜的正常分泌和吸收功能受抑制,肠壁水肿和充血,严重的肠扩张为自身延续和进行性的,并加重肠蠕动和分泌紊乱,从而增加脱水,缺血,坏死,穿孔,腹膜炎和死亡的危险性, 在绞窄性肠梗阻中,肠梗塞常伴有疝,肠扭转,肠套叠和血管阻塞,绞窄常首先发生静脉阻塞,后者常伴发动脉阻塞,从而导致肠壁的急性缺血,发生肠水肿和坏死,引起坏疽和穿孔,
机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括胆结石),炎症性肠病(克罗恩病),巨结肠病,粪便嵌塞及肠扭转,
