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类风湿性关节炎和干燥综合征患者接受本品治疗,第一周每日50mg、第二周每日 100mg、第三周每日150mg后,多数发生副作用,如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、流感症征群、失眠、神志混乱等,再予以攻击量后,上述症状又可重现,
本品为四咪唑的左旋体,可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使延胡索酸不能还原为琥珀酸,从而影响虫体肌肉的无氧代谢,减少能量产生,当虫体与之接触时,能使神经肌肉去极化,肌肉发生持续收缩而致麻痹;药物的拟胆碱作用有利于虫体的排出,其活性约为四咪唑(消旋体)的1~2倍,但毒副作用则较低,另外,药物对虫体的微管结构可能有抑制作用,左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能,口服后迅速吸收,服用150mg后2小时内,血药浓度达峰值(500mg/ml), T1/2为4小时,在肝内代谢,本品及其代谢产物可自尿(大部分),粪和呼吸道排出,乳汁中亦可测得,