眼外肌麻痹症状

病因
　　麻痹性斜视可分为先天性与后天性两种.前者为先天性发育异常,后者原因如下:
　　1.主要是由于支配眼外肌的神经发生麻痹的结果.常见于:(1)外伤:如颅底部,眼眶部发生外伤及脑震荡等.(2)炎症:如周围性神经炎,脑及脑膜炎等.(3)脑血管疾病:如脑出血,血栓等.(4)肿瘤:眼眶或颅内肿瘤.(5)内,外毒素:如病灶感染,酒精,烟草,铅,一氧化碳,腐肉中毒,白喉等.(6)全身病:如突眼性甲状腺肿,糖尿病等.
　　2.眼外肌的直接损伤及肌源性疾患(如重症肌无力).

症状
　　1.复视:为麻痹性斜视的特征之一.由于复视的困扰,病员可以出现眩晕,甚至恶心,呕吐.但复视轻微者往往无明显症状,只有双眼视物时显模糊,如分别检查两眼,均无异常,且视力正常,常易误诊为无病或神经官能症,临床上应予注意.
　　2.眼位偏斜:麻痹性斜视一般均有程度不同的眼位偏斜.越向麻痹肌作用方向注视时,病眼偏斜越明显,复视亦加重;而背向麻痹肌作用方向注视时,偏斜及复视逐渐减轻,甚至消失.
　　3.第二斜视角大于第一斜视角,即麻痹眼固视时出现的斜视度数大于健眼固视时的斜视度.
　　4.眼球运动障碍:依据麻痹程度的不同,眼球不能向麻痹肌作用的方向转动或受到限制.
　　5.头位偏斜:患者为了克服复视的干扰,常常将头部转向麻痹肌作用的方向,因为在这样的位置,需用麻痹肌的作用减少,复视相应得以改善.如遮盖一眼则头位偏斜可消失.检查头位时应与先天性胸锁乳突肌纤维化造成的斜颈相鉴别.