医院内获得性肺炎包括
女 | 32岁
2018-10-20
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问题描述:重症院内获得性肺炎吃什么药?社会获得性肺炎有什么方法可以治疗?这段时间有点哮喘的情况,平常走一走也会觉得很累,呼吸的时候有点困难,去医院检查后才知道是得了社会获得性肺炎了?
回答
医院获得性肺炎的根本治疗为及时正确选用有效抗菌药物应强调病原学诊断的重要性以便有针对性地选用抗菌治疗药物由于监测技术的原因多数情况下即刻确定病原菌有一定困难因此早期治疗多属经验性用药但是经验性治疗亦在一定程度上依据于本地区或本院的流行病学资料以及结合病情进行评价应尽量避免盲目性和随意性因此临床医生和实验室工作人员必须密切配合力争获得特异性的病原学诊断例如尽量取得良好的痰液标本甚至通过纤支镜作支气管肺泡灌洗(BAL)和保护性标本刷(PSB)取得免受污染的呼吸道分泌物做检查以及开展各种新的特异性更高的监测技术为临床诊疗提供依据开始经验性应用抗菌药物治疗后一旦取得病原学诊断资料就应据此对治疗方案进行调整而在整个疗程中亦应随时进行细菌学监测以了解病情演变过程中的菌群变化及耐药菌出现的可能性如果仍未能得到病原学诊断结果则仍需随时综合临床资料重新审视随时调整治疗方案
对社会获得性肺炎的治疗决不能由于其病原繁多,在临床上获得了病原学的结果后方给治疗,一般认为肺炎诊断一经确立即应根据经验试验性给药,社会获得性肺炎的诊断并不困难,一般认为和其他肺炎一样,病人有发热,咳嗽、脓痰、白细胞增多或减少;胸部X线片表现有片状、叶状、肺泡高密度浸润性病变等,半数以上大于65岁的患者有呼吸道以外的症状,1/3以上的患者无全身感染体征,