支气管扩张感染出血
女 | 56岁
2018-10-22
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问题描述：女,56岁,得了支气管扩张多年,现在病情反复,不时少量咳血并伴有浓痰,现在每天输水(葡萄糖加头雹赛乌),不见好转.我们这里也没有什么好办法,而且说最好不手术.现在我不知怎么办好,请给个建议,不胜感激!
回答
抑制咳嗽的药物可使病情加重,一般不宜使用,具有较多分泌物的患者,每天进行数次体位引流和胸部叩击有助于排出粘液,对治疗支气管扩张症具有重要价值, 应采用抗生素控制感染,有时需长期使用抗生素,以预防感染的反复发作,亦可给予抗炎药物,如皮质激素和粘液溶解剂（可使脓液和粘液稀薄的药物）,
如果血氧含量较低,给予氧疗有助于预防并发症,如肺心病（继发于肺部疾病的心脏病）,对心力衰竭者,给予利尿剂可消除水肿,对有喘息和呼吸困难者,支气管扩张剂有一定治疗作用, 极少数患者可进行肺组织部分切除,该法仅适用于病灶局限于一侧肺脏者,最好是局限于一个肺叶或肺段的患者,经治疗而反复感染或大量咯血的患者,可考虑手术,有时,可有意阻塞出血的支气管而予以控制
