回答
心肌病治疗方法:
一、按心脏病护理常规,
二、尽早明确诊断,积极寻找并治疗病因,
三、休息应根据具体病情而定,对有心肌病而无症状和活动心肌炎病史的患者应适当限制其活动;对有心脏扩大或有心力衰竭的患者,则应卧床休息,卧床时间宜根据病情调整,避免不必要的长期卧床,
四、有心律失常者,按心律失常处理(同心律失常节),
五、有心力衰竭者,按心力衰竭处理(同心力衰竭节),应警惕心肌病患者对洋地黄敏感性增加,宜选用作用快、排泄迅速的制剂如地高辛,使用剂量宜小,并密切观察药物反应,
六、有血栓、栓塞性并发症者可考虑抗凝治疗(参阅抗凝治疗节),
七、糖皮质激素应根据病情选用,对伴有严重性心律失常、心力衰竭、结缔组织病并发心肌病、过敏性者有一定疗效,
八、肥厚型心肌病者应避免情绪激动及剧烈体力活动,预防感染和心力衰竭,有左室流出道梗阻者,可用β受体阻滞剂,如普萘洛尔(心得安)10~20mg,3/d;或美托洛尔25~100mg,2/d,或钙离子拮抗剂,如维拉帕米40mg,3/d;或地尔硫革(硫氮革酮)30mg,3/d,避免用血管扩张剂(如硝酸甘油)、洋地黄、利尿剂等,内科治疗无效,左室间隔显著肥厚者,有条件时可考虑手术切除部分增厚的心肌,
九、限制型心肌病,以对症治疗为主,有条件者可试行手术剥离增厚的心内膜加人工心脏瓣膜置换术,