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肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存,一般为胆红素结石,肝内胆管结石常合并肝外胆管结石；并发胆管梗阻；诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈,本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因,
1.微创保肝取石术微创保肝取石是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织,2.手术治疗手术的方法主要有:①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶,3.残石的处理一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石,如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出,
