截瘫有什么康复的训练方法?
女 | 50岁
2018-11-19
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问题描述： 因为出车祸受伤下半身动不了了,去过很多医院治疗,到现在还是一直躺在床上,大小便没有失禁,就是人很烦躁,脾气很大,老觉得自己是个废人,想站起来,
回答
1.肌肉关节运动法：每日3—4次做瘫痪平面以下的肌肉被运活动,包括揉、搓等按摩手法,促进血液循环,保持肌肉丰满,同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动,保持关节灵活,以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。
2.扶物行走法：站立一段时间后,可让患者锻炼扶物行走。膝关节固定器固定患者膝盖部位,然后扶双杠配合者进行迈2步、抬腿等功能重建性锻炼。
每日早、中、晚进行,病人平卧,先做深呼吸运动,每次5-10分钟,促进肺扩张,有利于肺部气体交换,防止肺不张和坠积性肺炎,同时还可促进腹肌运动,有利于恢复肠蠕动。
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截瘫，是指胸腰段脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。颈椎脊髓损伤往往引起四肢瘫。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件，亦即解决必要的通路，早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上，仍以刺灸法为主，可配合运用芒针、电针、穴位注射等，并内服中、西药物。
功能锻炼及康复指导，卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。
1.运动功能训练：包括控制头部训练，支撑抬起训练，翻身训练，坐位训练，膝立位和高爬，站和立起训练等。
2.穴位按摩：应用中医经络理论与脑部的功能分区相结合，运用手法改善大脑功能，促进患儿大脑功能重建，还可改善患儿四肢畸形，从而改善运动功能。
截瘫的及时治疗非常关键,而且截瘫的康复训练也是截瘫患者康复路上必不可少的。好的康复训练可以让截瘫患者达到最大可能的康复,且有些康复训练亦是必不可少的。
1、行走锻炼站立稳定后由专人保护扶拐进行行走训练,足下垂者可用绳子吊起前足部,膝关节不能伸直可用宽厚适中的带子从身后拉住,以帮助患者行走。
2、电针与按摩在功能训练的同时,再配合适当的外周刺激,如电针每天1~2次,每次15~30分钟,局部或全身按摩每天3~4次,每次30分钟,可促进神经功能的恢复,使瘫痪的肢体被动收缩,促进血液循环,避免肌肉萎缩、肢体水肿和关节僵硬、畸形,进一步提高功能训练的效果,促进患者康复。
3、站立训练下肢随意运动未恢复以前,主要依靠上肢及腰背肌、辅助器具(如斜床)进行,顺序是扶床站立-依扶站立-自己站立,练站的同时依靠上肢支撑力进行下肢活动,如膝关节、髋关节屈伸,踢腿、摆腿等,加强下肢稳定性,每天2次,每次30~45分钟,视病人年龄、体质适当加减,训练时,应注意保护,以免跌伤。
截瘫，在医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。
积极加强功能训练，开展康复活动，一般结合针灸电疗热疗，以促进麻痹肌肉的恢复，防止关节，保持肢体关节正常活动。
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因为车祸导致脊柱骨折，引起截瘫，是因为脊髓损伤引起的，
因此建议你平时需要勤翻身，以防止长期卧床导致的截图，同时需要给予患者被动进行肢体功能锻炼，肌肉按摩，
1.翻身训练——指导患者翻身，充分利用没有瘫痪的肌肉，尤其是上肢和背部的肌肉，教会患者搬动下肢翻身。上2.肢训练——无障碍的上肢，可举哑铃、拉拉簧、徒手操等方法训练肌肉力量；也可通过装拉手训练上肢及上身肌肉；积极进行挺胸、俯卧背伸、俯卧撑等背肌练习。
3.下肢训练——髋关节和膝关节易发生屈曲畸形，每天最大幅度地活动髋部和膝关节，注意充分伸直或外展，每天2～3次，每次每个关节活动3～5次。
4.腹部训练——如卧床-抬头-起坐，或腹部平放沙袋，反复收缩放松腹肌。起坐训练——靠坐、扶坐、床边坐、床与轮椅的转换等。家人一定要保护好患者的安全，等熟悉流程和动作以后，部分活动可以自己完成。
