糖尿病怎么治疗,必须要用胰岛素治疗么

您好，临床上我们一般提倡 的是“大五架马车”+“小五架马车”综合治疗糖尿病。
大五架马车是从保护动脉角度来治疗糖尿病，包括：血糖、血压、血脂的综合控制达标，阿司匹林的使用，生活方式调整(戒烟)。所以糖尿病病人使用的药物必须包括针对以上状况的四类药物了，缺少任何一种就是不完整，就对防治动脉粥样硬化留有漏洞。
小五架马车是专门针对血糖的良好控制，即传统概念：饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育、药物治疗。糖尿病教育是一种“接受教育”，是一种对糖尿病知识的“学习”，是“与时俱进的更新治疗理念”。这是每位糖尿病病友应该具备的心态，很好的和自己的专科医生配合，不要过分的依靠自己的经验或感觉，才能获得最佳的治疗效果。
前者体现糖尿病的全因干预、对大血管的综合保护，后者体现对血糖的控制、对微血管病变的防治。只有同时使用“大小五架马车”的糖尿病治疗方案才算是完善的方案，治疗效果才能达到最佳。

目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。
同时，必须要用胰岛素治疗这个是比较片面的，我们来了解下临床上一般哪些人必须使用胰岛素呢?
1、Ⅰ型糖尿病患者
本型糖尿病以前也被称作“胰岛素依赖型糖尿病”， 是指该型糖尿病患者必须依赖胰岛素维持生命，并不是像有些人“望文生义”，认为胰岛素依赖就像吸毒成瘾一样可怕。
该型糖尿病患者的体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏，彻底丧失分泌胰岛素的功能，如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素，该型的糖尿病患者体内就要出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒，并进而发展至昏迷和死亡。在1921年胰岛素被发现之前，几乎所有的1型糖尿病都死于酮症酸中毒性昏迷。因此，对于1型糖尿病患者而言，胰岛素首要的是用来救命，然后才是用它来治病，即通过用胰岛素来控制血糖，减少慢性并发症。
2、“久病”的患者
2型糖尿病包括两种情况：一是体内胰岛素水平明显降低，二是对胰岛素不敏感而使胰岛素相对缺乏。由于体内尚能分泌胰岛素，多数2型糖尿病患者不会因为不使用胰岛素而出现生命危险，所以以前也把该型糖尿病称作“非胰岛素依赖型糖尿病”。
但是，对2型糖尿病患者的长期观察发现，多数患者大约在患病8—10年左右就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了，这时如果不用胰岛素，血糖就难以得到满意的控制，由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现明显的进展。因此，从减少并发症、延长患者寿命的角度上讲，当疾病进展到一定的阶段，也必须用胰岛素。
3、早期患者强化治疗
我国和国际上其他研究人员还发现，给新诊断的2型糖尿病患者使用为期2周的强化胰岛素治疗后，可以使有些患者在3年内不需要任何药物，仅仅通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。
因此，刚被诊断2型糖尿病患者如果饮食和运动治疗的效果不好，也最好使用胰岛素短期强化治疗，这样可以让患者的胰岛β细胞休息一段时间之后能更好地分泌胰岛素。
4、“多病”的患者
这包括两种情况，一是其他疾病或者状况可能引起致命性的代谢紊乱，比如需要做大手术、遭受严重创伤、伴有严重感染的糖尿病患者，他们可能会发生酮症、酮症酸中毒或非酮症性的高渗昏迷，危及生命。二是其他疾病会引起口服降糖药蓄积中毒。比如肝肾功能不全或者严重缺氧(比如心功能衰竭)的患者，因为口服降糖药在体内代谢不畅，可使药物蓄积，副作用加重。
胰岛素是生物体内的天然物质，是目前所有的降糖药中最安全的药物。糖尿病患者在需要使用胰岛素时，应该毫不犹豫地接受胰岛素治疗。否则就会有生命危险，或因血糖控制不好而使生活质量受到严重影响，甚至缩短寿命。
5、糖尿病孕妇
虽然口服降糖药物可以控制糖尿病孕妇的高血糖，但药物对胎儿是否有影响却没有临床试验的证据。而胰岛素是生物体内自然的激素，它的安全性是可靠的。
因此，糖尿病孕妇当血糖高到依靠饮食和运动而不能控制时，必须使用胰岛素来控制血糖，保证母婴安全。
以上是对“糖尿病如何治疗，必须要用胰岛素治疗么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，糖尿病患者注射胰岛素也只能暂时控制，长期大量的注射有一定的副作用，有可能导致病情进一步发展，甚至出现并发症。西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法，称之为不治之症，建议你采用传统中药石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。这些药物安全无毒副作用，无需节食，无需服用其它降糖药物，单独服用即可，克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端，使病人的营养能得到有效的吸收和利用，从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并发症的发生，打破了常规的降糖疗法，药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能，清除糖尿病致病根源—糖毒素，打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障，恢复人体正常糖代谢功能，快速达到平稳血糖的目的。

您好，目前治疗糖尿病的药物分两大类：胰岛素类与口服降糖药
胰岛素类 药理作用：直接作用于全身胰岛素受体促进糖代谢、脂肪代谢与蛋白质代谢。
临床应用：①I型糖尿病;②经饮食和口服降糖药治疗未获良好控制的II型糖尿病;③糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;④合并重症感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤及手术的各型糖尿病;⑤全胰切除引起的继发糖尿病。
口服降糖药
磺酰脲类 对胰岛功能尚存的糖尿病患者均有降血糖作用，机制包括促进胰岛素释放、增强胰岛素作用、抑制胰高血糖素分泌等。药品如格列齐特等。
双胍类 能明显降低糖尿病患者血糖水平，但对正常人血糖无影响。机制包括促进组织对葡萄糖摄取，减少葡萄糖经肠道吸收，增加肌肉中糖的无氧酵解，减少肝糖异生。药品如甲福明等。
胰岛素增敏药 此类药物适用于机体中胰岛素水平正常但存在胰岛素抵抗的患者。机制可能是竞争性激活过氧化物酶增殖活化受体γ，调节胰岛素反应性基因的转录，改善胰岛素抵抗。药品如罗格列酮等。
葡萄糖苷酶抑制药 此类药品适用于轻、中度II型糖尿病患者。机制通过抑制小肠中各种α-葡萄糖苷酶，使多糖分解为葡萄糖的速度减慢，吸收延缓，使餐后血糖降低。此类药物不增加胰岛素分泌。药品如阿卡波糖等。