间接喉镜检查
女 | 30岁
2017-04-02
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问题描述：喉咙部有点卡,手摸上去有点点肿的感觉,其它啥症状都没有,去医院做了一个间接喉镜,只见拿了一个小勺子,放在嘴里,很快就拿出来了,他说是慢性咽炎,这么快能看出来啥问题吗?接着又开了一大把的药给我,都是一些什么复方硼砂溶液、比拜克、蓝苓口服液、阿莫西林克拉维酸钾等,算起来都有上百块了,我都不感确定是否慢性咽炎,之前在另外一家医院又说甲亢,又得检查,但没做检查,还会不会是甲亢?间接喉镜检查能查出什么问题?
回答
患者端坐,头微前倾,张口、伸舌、用口呼吸,检查者用消毒纱布包住患者舌前端,用拇指与中指将舌轻轻固定于门齿外,食指抵于上列牙齿,此时不可过度用力牵拉以免损伤舌底,右手持经加温后的间接喉镜沿患者舌背进入,镜面与舌背平行,但不与舌背接触,当镜背抵达悬雍垂时,转镜面成45°,轻轻以镜背向后上推压悬雍垂根部,首先看到的是舌根,舌扁桃体、会厌谷、喉咽后壁、喉咽侧壁、会厌舌面游离缘,前后轻微移动镜面即可见杓状软骨及两侧梨状窝等处,然后嘱患者发较长“依”声,使会厌上举,此时可看到会厌喉面、杓会厌襞、杓间区、室带及声带与其闭合情况（图2-11）,正常情况下,发“依”声时,声带内收向中线靠拢,深吸气时,声带分别向两侧外展,此时可通过声门窥见声门下区或部分气管环,应注意此镜面之影像为倒像,与喉部真实解剖位置前后颠倒,但左右侧不变,
