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肾衰竭心脏衰竭怎么办?

女 | 69岁 2019-01-05 有6个回复

问题描述: 老人呼吸困难,虽然已经吸氧,但现在一直在睡觉,属于昏迷状态,检查说其肺部有阴影,有点低烧,现在又有心脏和肾衰竭,透析一年多,肺部伴有气泡,现在肺部有积水,咳嗽有带血丝的痰,厌食,恶心,呕吐,贫血.

回答

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廖元兴

已帮助网友:1817 2019-01-05

肾衰引起的肺心病.慢性肺源性心脏病的简称,是指非组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病.
诊断要点
本病除原有肺胸疾病的各种症状如长期性咳嗽,咯痰或哮喘外,主要是逐步出现乏力,呼吸困难,乏力和劳动耐力下降,并可有心前区疼痛和不同程度的紫绀缺氧现象. 病情的进一步发展会导致心力衰竭,以右心室衰竭为主.早期症状与呼吸衰竭近同,但以后出现心悸气短,恶心呕吐,呼吸困难及紫绀明显加重,伴有尿少,浮肿及腹水等. 发生本病应到医院就诊,以进行针对性的治疗.

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魏帅帅

已帮助网友:1817 2019-01-05

一般而言,肾衰竭的主要原因有:有毒物质,对药物的免疫反应,以及诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病,均能引起肾功能衰竭;严重烧伤时的血压突然降低、严重出血(例如受到压榨性外伤)、或是心脏病突然发作,都会导致供血失常,因而损害了肾脏;最后的一个原因是泌尿道某处发生阻塞,使尿流突然并完全受阻。
肾衰竭的临床症状可表现为:恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳、水肿、贫血、血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。当身体出现以上症状及时去医院检查,肾衰竭越早治疗效果越好。
目前有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾衰竭患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用。

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李小可

已帮助网友:1817 2019-01-05

1. 治疗造成肾衰竭的原因,如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗.
2. 因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生洗肾.
3. 饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担
4. 肾移植。
生活护理:
及早治疗,避免贻误病情.

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何伟文

已帮助网友:2756 2019-01-05

肺部有积水,咳嗽有带血丝的痰,是心衰表现.厌食,恶心,呕吐,贫血是肾衰竭的表现.现在这种情况很危及可以威胁到生命.心衰发展下去会导致呼吸困难.需要积极治疗.
慢性肾衰中的心力衰竭,主要是由于水,钠潴留,血压升高所致.其治疗方法和一般心衰竭相似,但疗效较差.主要措施包括:
1,限制水钠的摄入;
2,使用利尿剂:一般选用快速强效利尿剂,如速尿,利尿酸钠等,且用量宜大,增加水,钠的排出,减轻心脏负荷.但晚期肾衰患者难以达到理想的疗效.
3,血管扩张剂及强心药等.但是治疗效果多不好.此外可以进行透析治疗,清除多于的水和钠.方法主要有血液透析和腹膜透析两种.因为血液透析时,体外循环和动静脉瘘造成血液分流,会增加心脏负荷,诱发或加重心衰.
因此血液透析治疗的话要去比较大的医院血液透析比较成熟的医院治疗.腹膜透析相对简易安全,清除水,钠潴留安全有效,但是没有透析效果明显.并且不影响血液动力学,不增加心脏负荷,如果不能血液透析可以考虑腹膜透析,但注意无菌操作,注意预防感染.
以上是对“肾衰竭心脏衰竭怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张瑶

已帮助网友:4112 2019-01-05

肾衰竭的主要问题就是水电解质酸碱平衡紊乱,目前除了透析治疗还没有好的办法进行治疗。高热的情况要排除感染因素引起的,若是中枢性高热就需要物理降温进行治疗,目前物理降温还是很有必要的,不仅可以降温还可以降低脑代谢。
主要的物理降温有酒精擦浴,冰帽,冰毯等。目前还必须防止应激性溃疡引起的消化道出血。这些并发症都控制好了,病人还是有恢复的希望的,毕竟还年轻。
血钾高很危险,很容易出现心脏骤停,危及生命。肾功能衰竭,钾无法排除,只能透析替代肾功能。也可以降低肌酐。

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黄文飞

已帮助网友:3034 2019-01-05

您好,您所说的肾衰竭后导致心力衰竭,这通常是由于肾功能不好,肾排尿能力下降,出现液体只进不出,所以血管内血液增多,血压升高,所以会导致心力衰竭,心力衰竭和肾功能衰竭都会出现水肿,腹水,出现尿毒症时可以有胸水,心力衰竭是出现咳嗽并痰中带血,食欲下降,呕吐,血管内液体增多后出现贫血等等,当然可能还会有其他的一些表现如呼吸困难,下肢水肿等等.
1.控制心力衰竭的话可以用强心药,如洋地黄类的地西泮及毒K等等.
2.严格控制血压,可用ACEI类如依那普利及血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦等,对保护肾脏和心脏有好处.
3..严格控制水盐的摄入,并检测电解质,随时调整电解质紊乱.
4.可用利尿药如呋塞米,安体舒通等等.
5.有条件的话可以进行人工透析.
6.继续监测血压和电解质,并严格控制.
7.继续服用依那普利和缬沙坦.
8.避免劳累和剧烈运动,低脂低盐饮食.