引发胃癌病因有哪些?
问题描述: 如出现上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心等症状,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,这时候要注意了,可能是胃癌的症状,
回答
癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
幽门螺杆菌感染
我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
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早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐,或者上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展逐渐出现上腹疼痛加重、食欲下降、恶心、呕吐、乏力、体重减轻等症状。部分病人可能出现呕血、黑便、上腹包块等表现。
胃癌的常见病因有
(1)年龄:随着年龄的增加,患胃癌的几率逐渐增加,55岁以上为胃癌的高发年龄。
(2)性别:男性患胃癌的几率大约是女性的两倍。
(3)吸烟:有研究显示吸烟会增加胃癌的患病风险,平均每日吸烟量越多、烟龄越长风险越大。所以,赶紧戒烟吧。
(4)幽门螺杆菌感染:一是因为幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜正常保护屏障、损伤细胞,二是因为幽门螺杆菌感染会引起胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等慢性疾病,而这两者有一定的几率会发生恶变。
(5)饮食习惯:高盐、高脂饮食、低维生素饮食会增加患胃癌的风险,酸菜、泡菜,容易形成亚硝酸盐,从而导致癌变,被真菌污染的食物或熏、油炸食品也可导致癌变。
(6)遗传因素或者家族史:如果直系亲属中或者近亲中有患胃癌的病人,那么可能会增加患胃癌的风险,当然这并不意味着肯定会得胃癌。
(7)胃部良性疾病:胃部良性疾病如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生等如果没有得到适当的治疗,随着时间的延长,会增加癌变的风险;胃部手术史、恶性贫血也会增加患癌的风险。
确诊胃癌后,经过相关的检查,明确了分期。对于I、II、III期的病人,如果状态允许建议手术治疗,术后根据病人的病理分期、状态等因素可能还要进行辅助放化疗、免疫治疗等;对于IV期也就是通常说的晚期患者,建议行以化疗为主的靶向治疗,部分病人根据基因情况,可以考虑联合靶向治疗,或者参加临床研究。