回答
既往多有各种肾小球肾炎,肾盂肾炎,高血压病,糖尿病及痛风病等病史.早期常有纳差,恶心呕吐,头痛,乏力和夜尿多,逐渐出现少尿,浮肿或血压高.多数病人口中有异味,口腔粘膜溃疡,鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中,反应迟钝,肢体麻木,嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷,气短,心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽,咯痰或咯血,夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷,持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液;如皮肤瘙痒,骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染,如呼吸道感染,泌尿道感染或皮肤感染等.