反复低烧伴咳嗽，是普通感冒还是支原体肺炎？

当出现超过7天的持续性低热伴干咳，特别是符合以下特征时建议及时就医排查：

• 区别于普通感冒：症状呈渐进性加重，初期可能仅有乏力、头痛等非特异性表现
• 咳嗽特征：阵发性痉挛性咳嗽，夜间平卧时加剧，可能伴有少量白色黏痰
• 重症预警：发热峰值逐日升高，出现呼吸频率加快（＞25次/分）或血氧饱和度＜95%

诊断建议：
推荐同时进行血清学检测（肺炎支原体IgM抗体）和咽拭子核酸联合检测。胸部X线检查可发现特征性的间质性肺炎改变。

治疗注意：
大环内酯类药物仍是首选，但需注意近年耐药率上升至60%-70%。成人可考虑四环素类，8岁以下儿童禁用。治疗周期通常需要10-14天。

家庭观察：
保持每日3次体温监测，记录咳嗽频率变化。若出现咳血、胸痛或意识模糊需立即急诊。