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酒精肝需要做哪些检查

女 | 44岁 2019-03-16 有4个回复

问题描述: 因为应酬多,长期大量饮酒最近经常说右上腹胀痛、食欲差、浑身乏力、而且体重也逐步减轻,我查了资料怀疑是酒精肝,确诊酒精肝要做哪些检查呢,

回答

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唐建兵

已帮助网友:4223 2019-03-16

1、血液学检查
可有贫血、白细胞增多,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积(MCV)增加。
2、生化检查
血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和碱性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
3、肝脏B型超声和CT检查
有助于发现脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。
4、肝组织病理学检查:
肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

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吴名波

已帮助网友:3632 2019-03-16

对于如何检查酒精肝,需要知道的是酒精肝必须先通过肝功能检查得出异常情况,然后借助肝脏B型超声和CT检查等确认是否是酒精肝,临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫。但是在日常中也能够根据症状简单判断酒精肝的存在,常见症状乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。
以上是对“酒精肝需要做哪些检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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胡世春

已帮助网友:2400 2019-03-16

您好,根据描述,现在症状有可能是肝胆疾病引起的不适症状
建议,可以去医院消化内科检查,一般需要检查肝胆B超,还有检查肝功能检查。

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熊平安

已帮助网友:3558 2019-03-16

1.血浆蛋白
血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常,部分患者血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后,血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚,经3~6个月之后才恢复正常。
2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)
前者增高不明显,AST/ALT>2有诊断意义,ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。
3.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)
酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏,是诊断酒精性肝病的较敏感指标。
4.酒精口服法负荷试验
检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化、在酒精性脂肪肝时均降低。
5.B超检查
B超下弥漫性脂肪肝可分为三种:①轻度脂肪肝 表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构可见;②中度脂肪肝 前场回声增强,后场回声衰竭,管状结构模糊;③重度脂肪肝 近场回声显著增强,远场明显衰减,管状结构不清,无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布,声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应,必要时可行肝脏活组织检查。
6.CT检查
其准确性优于B超,主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低。