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您好，耳朵听力下降可以是中耳炎、内耳畸形、神经病变等引起，因为耳朵的结构主要是在骨头里面，B超检查是检查不到的。孩子这样的情况建议最好能及时到耳鼻咽喉科就诊，做个耳内镜、听力学检查，必要时做个颞骨薄层CT扫描及内耳磁共振以明确，然后再根据具体情况决定是否需要进一步诊治比较好。祝顺利安康！
以上是对“小孩一个耳朵听不清怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
这种听力下降原因很多，比较常见的是突发性耳聋，神经性耳聋，耳屎堵塞，外耳道异物，外耳道胆脂瘤，咽鼓管功能不良，分泌性中耳炎等情况，需要看一下耳道里面和鼓膜，做一下听力学检测。有的还需要做核磁和ct检查明确。
