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3个月宝宝肺炎,咳嗽.喘.

女 | 3个月 2011-12-12 有2个回复

问题描述:宝宝3个多月,刚开始有点咳嗽,到门诊看了就开了点药粉,吃了两天还不见好.就换了另一个人家介绍的大夫.吃了两次药,那天晚上(就是病后第三天晚上),就咳嗽很厉害,也不肯吃奶,一晚上没有怎么睡,易醒.嘴巴也没有合上,感觉是用嘴巴呼吸.脸色很不好看,青青的...等看了大夫后,说了重度肺炎,需要马上住监护室.要吸痰那些,重要的是不让家属陪同,一天只给看一次.很担心.....现在已经第3天了,刚刚去看了宝宝,还是咳嗽,还是会喘,痰还是很多.还要吸痰,输液,他还那么小就要受这样的罪,我心里好担心,好痛.....,3个月宝宝肺炎,咳嗽.喘.,想问问.现在年三十了,想说带回来过年,不知会不会有什么不好的影响?

回答

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陈凤怡

已帮助网友:3338 2011-12-12

小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:
  一、一般护理及支持疗法
  1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。
  2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
  3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。
  二、抗感染药物的应用 根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。
  1、抗生素的选择
  a、肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β- 内酰胺酶)药物,如新的青霉素II,先锋霉素I或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。
  b、肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
  c、支原体肺炎 多采用红霉素,疗程2周为宜。
  d、对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主。
  2、抗病毒药物的应用
  干扰素:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧鼻孔1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),超声雾化吸入。
  三氮唑核苷 超声雾化是主要给药途径,剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30 mg溶于30 m1蒸馏水中雾化完为止,每日2次,连续5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次。
不知道对你有没有帮助,现在的医生给小儿的用药都不用到量所以也会一直不好的,还有肺炎会反复发的,所以要巩固用药才能彻底治好。 

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汪琳琳

已帮助网友:4404 2011-12-12

症状分析:
由于宝宝重度肺炎,需要重症监护,且重症监护室确实是不允许父母陪同的。
由于宝宝现在还有咳嗽咳痰、气喘等症状,说明还未康复,加上现在气候寒冷,为了避免病情加重,建议最好不要带回家过年。病情加重可能引起宝宝心功能或肾功能不全而留下后遗症,还是宝宝健康重要!祝你的宝宝早日康复!
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