回答
心肌缺血再灌注损伤是指细胞因缺血发生可逆性的,可存活的损伤.在缺血纠正时,这种损伤反而加重继而引起细胞死亡或进一步的功能障碍.目前研究的项目是非常多的,从发病机理,到致病因素,到保护因子以及治疗方案等都有研究.
一,原因
（一）,组织器官缺血后恢复血液供应如休克时微循环的疏通,冠状动脉痉挛的缓解,心脏骤停后心脑肺复苏等.
（二）,动脉搭桥术,溶栓疗法等血管再通术后,心脏外科体外循环术,器官移植及断肢再植等.
二,条件
并不是所有缺血的组织器官在血流恢复后都会发生缺血 - 再灌注损伤,但许多因素可影响其发生发展和严重程度,常见的原因有:
（一）,缺血时间
缺血时间的长短与再灌注损伤的发生与否相关,缺血时间过短或过长都不易发生再灌注损伤.例如:大鼠心肌缺血 2min 以内或 20min 以上进行再灌注,不易发生再灌注损伤；狗心肌缺血 15min 以内或 40min 以上进行再灌注,再灌注损伤不易发生,缺血 15-20min 再灌注,心肌再灌注损伤的发生率高达 25%-50% .
（二）,侧支循环
缺血后侧支循环容易形成者,因可缩短缺血时间和减轻缺血程度,不易发生再灌注损伤,如肺脏.
（三）,需氧程度
对氧需求量高的组织器官,如心,脑等,易发生再灌注损伤.
（四）,再灌注条件
一定程度的低压,低温（ 25℃ ）,低pH ,低钠,低钙溶液灌流,可减轻组织器官的再灌注损伤,使其功能迅速恢复.反之,高压,高温,高钠,高钙灌注可诱发或加重再灌注损伤.
