反射性神经障碍症
女 | 32岁
2018-09-29
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问题描述：出现伤肢肌肉萎缩、周围严重触压痛、严重肿胀肤色发红发紫,是反射性神经障碍症的临床表现吗?反射性神经障碍症有哪些临床表现?
回答
早期明显的植物神经功能障碍:常在伤后半小时至数小时内出现患肢严重肿胀肤色发红发紫或呈大理石纹样改变有时可有水疱皮温降低后期伤部可有色素沉着及皮肤指甲的营养性变
严重的运动障碍:多表现为反射性瘫痪亦可表现为反射性挛缩较早出现伤肢肌肉萎缩甚至波及整个患肢肌肉对机械及电的刺激兴奋性增高腱反射多亢进亦可降低或消失
伤部及其周围严重触压痛及运动性疼痛:伤时即可有伤部严重疼痛或同时向远端放射客观检查可有套式感觉障碍（减退或过敏）伤部及其周围触压痛及运动性疼痛
其次可行神经阻滞以降低交感神经的兴奋性和解除相应脊髓节段的优势病灶上肢病变者可行同侧臂丛及颈交感神经节阻滞下肢病变者可行骶管硬脊膜外及同侧腰交感神经干阻滞以及相应脊髓节段的透热普鲁卡因或钙离子导入等疗法对顽固不愈病例可行伤部手术探查切除瘢痕和神经瘤或病灶侧交感神经节切除等
此外还可采用神经干脉冲电流刺激针刺及中药等治疗
发病后如若及时治疗可在较短期内获得完全痊愈预后良好若未能及时治疗的严重病例病程可迁延日久顽固不愈遗有较严重的运动和植物神经障碍
