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胸、腰椎爆裂骨折

女 | 28岁 2018-09-29 有2个回复

问题描述:胸、腰椎爆裂骨折是怎么引起的?主要的病因是什么?求具体科普一下,应该怎么治疗呢,还有平时需要注意的事项?

回答

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吴名波

已帮助网友:3632 2018-09-29

胸与腰椎是人体的中枢支柱,胸腰椎交界处活动较多,是较易产生损伤的部位,高处坠落伤及交通伤是胸与腰椎爆裂骨折的主要致伤原因,从年龄的分布来看,主要集中在青壮年,且绝大部分为男性,致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等,凡超过生理极限即可引起损伤,

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张莉莉

已帮助网友:4261 2018-09-29

治疗

1.非手术疗法
胸与腰椎爆裂骨折的非手术疗法包括卧床休息、利用仰卧的体位复位(损伤节段下方垫一薄枕)、石膏背心或支架固定以及后期的理疗等,石膏背心或支架固定的时间通常是3~6个月,直到X线平片上见到骨折愈合为止,保守治疗仅适用于脊髓神经未受损伤、力学上基本属于稳定性骨折的患者,
2.手术疗法
(1)手术时机 胸腰椎骨折常合并其他损伤,手术时机取决于两个因素:神经系统功能状态和伴随损伤的严重性,若存在其他致命性损伤,应优先处理,目前的趋势倾向于早期减压、固定以恢复神经功能,
(2)手术适应证 ①爆裂性骨折,不稳定合并不完全性瘫痪,②在观察中瘫痪症状有所加重者,③爆裂性骨折,椎管侵占1/3以上,有潜在性神经受压,可能发生迟发性瘫痪者,④小关节突绞锁者,⑤不稳定性骨折合并完全性瘫痪,为达到脊柱结构重建,有利于患者康复功能练习者,
(3)手术入路 多数选择后路手术,入路相对比较熟悉,可进行直接减压或间接减压,也有医生选择前路手术,完成神经减压、固定与融合,