尿路衣原体感染

泌尿及生殖道衣原体感染称为衣原体尿路感染,使人类致病的衣原体有3种即生殖道沙眼衣原体(CT)、鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体,40%～50%的非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体引起,衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生物,直径250～500nm,用显微荧光测定法已测知至少有A,B,Ba,C-K,Ll-3等15种血清型,其中8型(D、E、F、G、H、I、J、K)已证实与泌尿生殖道感染有关；D,G,L1,L2与直肠感染有关,不同型别感染引起的泌尿生殖道炎可能对临床表现有影响；同种血清型衣原体感染的复发与淋球菌合并感染有关,衣原体所致的非淋球菌性尿路感染主要由性交传播,潜伏期1～3周,感染特点为男性常感尿道刺痒及排尿微痛,可有尿频、尿急、尿道口红肿和少量黏性分泌物溢出,本病临床表现与淋菌性尿道炎相似,唯程度较轻,部分患者尚可并发前列腺炎、附睾炎及睾丸炎, 女性尿道炎症状常不明显,以黏液脓性宫颈炎最明显,也可伴有前庭大腺炎、阴道炎、盆腔炎,

本病一般潜伏期1～3周,男性常感尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感,疼痛较淋病轻,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物,较淋病性尿道炎分泌物稀薄而少,或仅在晨起时发现尿道口有白膜形成,有的患者症状不明显或无任何症状,而往往被误诊,女性患者主要感染部位为子宫颈,尿道炎症状不明显,常表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频,亦可完全无症状,