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本病是由于正气亏损、外因诱发致使邪壅于内,阻碍气机,肢体失养而痿软无力,其诱因包括饮食不节、劳累过度、精神紧张、感受寒湿外邪、汗出过多耗气伤津等,其具体的病理过程可概括如下,
湿邪蕴积 久处俾湿秽浊之地,或坐卧湿地,或冒雨涉水,或汗出入水,感受风毒、水湿之气,水湿秽浊侵入皮肉筋脉,遏阻气机,致使阳气不能充养筋脉,以致筋脉弛缓不用,湿邪蕴久化热,耗伤气津,而致气津无以濡养筋脉,弛纵不收而致痿,“湿性趋下”,故而本病多发于下部,如《素问·痿论》所云:“有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿,”
