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1.眼性眼球震颤 它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤. (1)生理性注视性眼球震颤 它包括斜性眼球震颤,视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等. (2)病理性注视性眼球震颤 它包括盲性眼球震颤,弱视性眼球震颤,职业性眼球震颤等. 2.前庭性眼球震颤 3.中枢性眼球震颤 4.先天性特发性眼球震颤 症状表现 1.震颤的形式 眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种. 冲动性眼球震颤是双节律性的,是眼球呈不等速度的向两侧运动,以慢相向一侧转动,然后再以快相向相反方位转动.通常以快相作为眼球震颤的方向. 摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动,其运动幅度和速度相等,无快慢相之分. 2.震颤的方向 眼球震颤的方向有水平性,垂直性,旋转性,斜动性和混合性,其中以水平性为多见. 3.眼球震额的自觉症状 先天者因注视反射尚未发育,一般无自觉症状;后天者成年以后可出现自觉症状. (1)视力减退 由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视,注视反射不能发展. (2)物体运动感 视外界物体有动荡感,眩晕,恶心,呕吐,常把不动的物体感觉为不停地往返移动. (3)复视 中枢性眼球震颤多有震颤性复视. (4)代偿头位 头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等,有明显的视力障碍,震颤的形式多为速度相等的摆动性,水平性震颤.后天性常为垂直性或旋转性震颤. (5)中枢性眼球震颤 为炎症,肿瘤,变性,外伤,血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤,多为冲动或水平性眼球震颤,一般无眩晕症状,但有时出现震颤性复视. (6)先天性特发性眼球震颤 多为冲动或水平性,注视时更显,无明显器质病变.视力下降多为物像震颤所致,因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象,即休止眼位时此处可明显提高视力.