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眼科动态视野检查

女 | 26岁 2018-10-19 有2个回复

问题描述:最近一个月,我老测眼压,只有一次眼压是正常的,后来几次都偏高的,左眼20点多,右眼21点多或者22,我散瞳查了眼底了,没发现问题,现在需要查动态视野吗?我心情有点紧张?平时没发现什么异常的情况.动态视野在什么情况下需要检查

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魏帅帅

已帮助网友:1818 2018-10-19

一定要查个视野.如果视野有缺损,应用降眼压药物治疗以把眼压降到正常范围之内.早发现早治疗.你不要紧张,应该庆幸.很多患者因发现的晚,而延误治疗,造成不可逆性的视力损伤.长期的眼压高,将压迫视神经,造成视神经不可逆的损害.患者的视野范围会越来越小,到最后会导致失明.目前,对视神经损害没有方法治疗.对青光眼即眼压高的治疗应争取早发现早治疗.治疗方法有降眼压药物治疗和手术治疗.只有一个目的就是要将眼压降到正常.
视野检查法分动态与静态检查.一般视野检查属动态,是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点,所连之线称等视线,记录视野的周边轮廓.静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值,连成曲线以得出视野缺损的深度概念.

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李小可

已帮助网友:1818 2018-10-19

动态视野检查法是用一定刺激强度视标从某一不可见区,如视野周边部或暗点中心向可见区移动来探查不可见区与可见区交界点的方法,动态视野检查法主要用于测绘等视线和暗点范围,目前临床常用的平面视野计,弧形视野计均属此种.
当外界光线透过角膜,晶体,玻璃体折射,成像在视网膜上,构成光刺激,视网膜上的感光细胞(圆锥和杆状细胞)受光的刺激后,转化为神经冲动,经视神经,传向大脑皮质的视觉中枢,其中两眼视神经在视交叉部位相交,视网膜鼻侧部位的神经纤维,互相交叉到对侧,而颞侧视神经不交叉,因此从视网膜到枕叶皮质神经纤维的走向,分布以及每一节段中枢神经纤维的排列都十分清楚.视路的任何部位有病变,必然在视野上反映出来,眼科医师和神经科医师可根据视野改变和临床其他检查结果,分析出病变的部位,性质以及预后.
  判断病变部位:①患侧眼全盲,对侧眼正常——视交叉前视神经.②双眼颞侧偏盲——视交叉正中.③不对称性双眼同侧上象限偏盲——视放射前段.④不对称性同侧偏盲——视放射中段.⑤对称性同侧中心性偏盲——枕叶部.
视野的改变可对疾病的鉴别诊断提供帮助,各种疾病引起的视野缺损及范围不尽相同,医生可根据视野损害的不同形态特征将两种疾病区分开来,如中心性视网膜炎和球后的视神经炎,他们都有中心暗点,若早期用检眼镜等其他方法不易检出时,可用视野检查,一般球后视神经炎中心盲点红色>蓝色,中心性浆液性视网膜脉络膜病变中心点蓝色>红色.
此外,了解某些眼病的进展情况及判断预后,如青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大,生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点,弓形暗点.如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点.周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失.因此通过视野,眼底,眼压,前房角等的检查,可以了解青光眼病的进展,治疗效果及预后.