回答
1、可有胰腺炎或上腹损伤史,有腹部包块,包块出现距腹部外伤或急性胰腺炎的时间,腹块增大的速度,与饮食有关系,腰背痛、消化不良、上腹闷胀感,腹痛发作期有发冷、发热及黄疸,
2、进行体检,腹部有包块,包块的部位、大小、硬度以及活动度,有囊性感和压痛,肝脏肿大、肝区压痛和叩击痛,巩膜、皮肤黄染,
3、可触及囊性、光滑、不活动肿物,位于上腹中间、偏左或偏右,
4、 B超、 CT和X线钡餐造影可确定囊肿的位置及大小
囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高,但有报告约于50%的病例淀粉酶可不升高,一般在胰腺囊肿所致假性囊肿,血清淀粉酶常持续升高,而慢性胰腺炎所致者常正常,B超检查是诊断胰假性囊肿的一项简便而有效的手段,典型者于上腹可探及一位置明确、范围肯定的液性暗区,B超对鉴别包块和囊肿特别有助,对胰假性囊肿的诊断正确率可达73%～91%.动态的超声探查可了解囊肿大小的改变,此外,在B超引导下,可作囊穿刺,抽取囊液作生化和细胞学检查,X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值,除可排除胃肠腔内病变外,尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象,如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移,胃小弯亦可受压,胰头部假性囊肿可使十二指肠曲增宽,横结肠向上或向下移位,腹部平片偶可发现胰腺钙化阴影,
