右腹部有积水
女 | 71岁
2018-10-21
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问题描述：身体无力,右下腹部有灼热感,晚上小腹下部有轻微疼痛,大便好像是消化不良的样子.肠镜检查结果为结、直肠未见明显异常,直肠粘膜存在充血水肿现象
回答
根据您的描述和患者的检查结果来看,我考虑有两种可能,一种是回盲部结核形成的局部粘连和脓肿,这种情况应用抗生素是无效的,需要用抗结核药物治疗,但是确诊还需要做结核菌素试验等检查,还有一种情况是阑尾脓肿形成,老年人的阑尾炎特点是症状、体征轻,但是病情重,往往患者的症状并不重,其实脓肿已经形成,建议手术治疗,根据术中情况决定手术方案（右半结肠切除或肿块切除等）,
