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室性早搏(或室性期前收缩),简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者.室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系,
对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状.如果明确有心律失常相关的严重症状,不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率.临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速.
对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重.大量饮酒,吸烟,喝浓茶,咖啡,着急,紧张,睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免.治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效.也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错.对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用