回答
所有典型登革热患者均发热,起病急,先寒战,随之体温迅速升高,24小时内可达40℃,一般持续5～7日,然后骤降至正常,热型多不规则,部分病例于第3～5日体温降至正常,1日后又再升高,称为双峰热或鞍型热,儿童病例起病较缓、热度也较低,发热时伴全身症状,如头痛、腰痛,尤其骨、并节疼痛剧烈,似骨折样或碎骨样,严重者影响活动,但外观无红肿,消化道症状可有食欲下降,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,脉搏早期加快,后期变缓,严重者疲乏无力呈衰竭状态,患者于病程3～6日出现斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹,重者变为出血性皮疹,皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5~7日,疹退后无脱屑及色素沉着25～50%病例有不同程度出血,如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等,其他多有浅表淋巴结肿大,约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高,个别病例可出现黄疸,束臂试验阳性,轻型登革热表现类似流行性感冒,短期发热,全身疼痛较轻,皮疹稀少或无疹,常有表浅淋巴结肿大,因症状不典型,容易误诊或漏疹,重型登革热早期具有典型登革热的所有表现,但于3～5病日突然加重,剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现,有些病例表现为消化道大出血和出血性休克,
