无精症睾丸穿刺
女 | 25岁
2018-10-29
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问题描述： 因为自己的无精症到现在也没有孩子,老婆虽然嘴上没说什么,但是感觉已经很在意了,这个无精症具体怎么治疗呢和有什么不好呢?
回答
1、梗阻性无精症 通常为输精管道的缺如、阻塞所导致,这类患者在排除了遗传学异常后通常可以通过做附睾或睾丸的穿刺+第二代试管婴儿怀孕, 2、非梗阻性无精症 是由于睾丸生精功能障碍所导致,其可能的原因有睾丸功能衰竭,染色体异常、AZF基因缺失、内分泌异常,甚至还有很多不明原因的无精症,这类患者可通过做供精人工授精或供精试管婴儿怀孕（即使用精子库里的精子）, 无精子症是否需要做附睾或睾丸穿刺要根据生殖器的检查、血激素及其他相关化验结果判断,
1、避免传统手术的大切口,由于高位隐睾理论上可达肾脏水平,若不能找到睾丸或精索及输精管,应向上探查至肾脏水平,必须做很大的切口才能完成,而经腹腔镜手术只需腹部3个不足1cm的切口即可完成,2、腹腔镜可以探查异位睾丸,避免常规手术时可能发生的漏诊,成人外科曾发现有些异位睾丸恶变的病人曾经做过传统的睾丸探察术,但没有发现睾丸,这是因为部分睾丸可能异位到对侧,传统手术无法探查到,而用腹腔镜手术就可以避免这种情况发生,3、双侧隐睾的患儿可同时手术而不增加切口,4、可以探查是否伴有其他疾病,必要时同时治疗,所以我们建议:对于高位隐睾,都应行腹腔镜手术,
