结肠癌肝转移化疗方案
女 | 58岁
2018-10-30
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问题描述： 结肠癌肝转移化疗方案有哪些?朋友爸爸58岁结肠手术已经做完了,前两次常规化疗(奥沙利铂200mg,亚叶酸钙300mg,替加氟5.54ml/h泵控静点),肝部最大的肿瘤达6.1cm,化疗后没改变；又做了两次加入靶向药的化疗(奥沙利铂200mg,亚叶酸钙300mg,替加氟5.54ml/h泵控静点附加药物恩度),结果肝部最大肿瘤达到7.3cm；1.为什么加了靶向药肿瘤还长大了?这种方案合理吗?2.还有没有其他适合病人的方案?3.有没有与其他医院不同的化疗药物?4.病人现在在沈阳有来北京治疗的必要吗?
回答
结肠癌如果出现肝转移已经是晚期了,不过只要积极配合治疗,还是有可能控制住病情的,文献记载:人参皂苷Rh2可通过线粒体途径诱导细胞凋亡,且其作用后使 DNA含量较多的 S期细胞数量减少,而 DNA 含量较少的 G1期细胞数量增多,进一步发挥阻滞细胞周期的作用,同时 Rh2是特异性抑制 P-gp功能的逆转剂,一定程度提高肿瘤对多种化疗药物的敏感性 ,减少化疗药物的临床用药剂量和毒副作用,目前人参皂苷Rh2已比较广泛的应用于临床中,口碑较好的有人参皂苷Rh2含量16.2%的“今幸”胶囊,以下为您介绍几种常用的治疗方法:
1、手术治疗:
是根治结、直结癌的最有效的方法,凡适合手术的患者,应及早行手术切除治疗,
2、化学药物治疗:
结肠癌根治术后,仍有50％的病例复发和转移,因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率,抗癌药物首选氟脲嘧啶,其次为丝裂霉素和阿霉素,
3、放射治疗:
术前放疗,可缩小肿瘤,提高切除率,术后放疗,可杀死残留的肿瘤细胞,单纯放疗,仅用于晚期直肠癌病例,有止血,镇痛、延长存活期的作用,
4、内镜下治疗:
对于早期粘膜层癌,可内镜下切除,晚期肿瘤,可在内镜下放置支架,以防狭窄及梗阻,
5、中医中药治疗:
可将人参皂苷Rh2等作为辅助及支持治疗,改善症状,延长生存期
需要说明的是化疗只能够局部或全身减轻肿瘤细胞负荷,见效虽快,但无法根除肿瘤细胞组织,全身毒副作用大,还极易产生恶心、呕吐、食欲不脱发等症状,造成人体免疫功能损伤,加重患者病情,对患者的后期治疗产生不利影响,若不能配合减轻毒副作用的药物加以辅助,在西方医学界已普遍建议体质虚弱者不宜接受化疗,
结肠癌肝转移瘤的治疗需要结合原发肿瘤的性质进行综合治疗,局部的转移可以采用微创手术氩氦刀冷冻消融,采用局部氩氦刀冷冻消融治疗对比外科手术的优势在于创伤小,无需开刀穿刺即可,治疗效果确切,同样也需要配合化疗达到满意疗效,氩氦刀微创治疗实体肿瘤方面,我们的案例及水平名列全国前列,具体了解可以参考我的39健康博客,希望能对你有所帮助,回复以前的咨询是为了今后的患者咨询不走弯路避免过度治疗,
您好!结肠癌患者随着肿瘤的增大,发展至晚期时,患者会表现出黄疸、腹水、浮肿等肝转移症状,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现,但在病情加重时也可出现肠梗阻表现,患者平时要注意饮食习惯,多吃木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等
结肠癌转移到肝脏考虑可能是病情恶化,建议最好是挂个肿瘤专科医院,根据患者的症状体征以及检查结果确定治疗方案,这个需要根据个体差异等给于专业的治疗,同时可以挂个中医科,根据你的症状体征舌苔辨证的给于中医中药调理,
