血糖多高要打门冬胰岛素和甘精胰岛素注射液
女 | 50岁
2018-11-02
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问题描述： 邻居李阿姨有13年糖尿病史,以前一直用口服药,因为尿出现蛋白,改用胰岛素,门冬胰岛素30加甘精,现在出现皮肤骚痒,想让我血糖多高要打门冬胰岛素和甘精胰岛素注射液怎么样?
回答
门冬30,俗称锐30,是预混胰岛素,其中餐时超速效胰岛素（门冬胰岛素占30%,中效胰岛素占70%）,甘精胰岛素是长效胰岛素,是胰岛素类似物,是目前胰岛素中最先进的,所以,你妈妈的用药方案中,门冬30中的中效胰岛素和甘精（都是基础胰岛素）的作用形成了叠加,容易产生低血糖,最关键的是,预混胰岛素+长效胰岛素后,剂量根本就没法调节,用的剂量大了容易低血糖,剂量小了又没有任何作用,
对于血糖超过16.9mmol/l的患者,可诱发糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等可能,如不及时控制,可诱发高渗性昏迷可能,应予注意,目前你的血糖明显升高,多提示存在合并感染或胰岛功能受损可能,应予胰岛素治疗,目前不适合口服药物治疗,患者应该遵医嘱用药,予密切监测血糖调整胰岛素用量,如有尿酮体阳性,应立即予静脉使用胰岛素控制血糖,使其稳定在13mmol/l以下,如每日胰岛素使用在24U以下血糖控制满意,则可考虑口服药物治疗,
