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眼底病变必须借助于眼底镜才能观察,许多全身性疾病往往发生眼底病变,如高血压、肾脏病、糖尿病、妊娠毒血症、某些血液病等,眼底检查宜在暗室中进行,病人取坐位,医生取坐位、立位均可,右手持眼底镜位于病人的右侧进行,用以检查眼的屈光间质（角膜、房水、晶状体及玻璃体）和眼底（视盘、视网膜及脉络膜）,是眼科的常用检查方法,检查在暗室进行,一般不必扩瞳,如需详细检查,可滴2%后马托品液2～3次或滴0.5～1%托品酰胺1～2次扩瞳,40岁以上则用2～5%新福林溶液扩瞳,并在检查后滴缩瞳药,扩瞳前应注意排除青光眼,
1．用彻照法检查眼屈光间质（角膜、房水、晶体、玻璃体）有无混浊,将检眼镜转盘拨到+8D--+12D,使检眼镜子的光线自10～16cm远射入被检眼内,此时通过镜的观察孔可看到被检眼瞳孔区呈现一片橘红色眼底反光,然后由远而近依次观察被检眼的角膜、前房、晶体及玻璃体（一直可以看到离正视眼底约4mm处）,如屈光间质有混浊改变,则在橘红色的反光中可见到黑影,此时嘱病员转动眼球,漂浮的黑影是玻璃体的混浊,固定的黑影是角膜或晶体的混浊,检查时还可将正镜片度数逐步减小,度数越小越接近眼底,用以估计混浊的位置,2．检查眼底:被检者可取坐位或卧位,两眼睁开,向前方注视,检查右眼时,检者右手拿眼镜,站在（或坐在）被检者的右侧,以右眼观察眼底（称为“三右”）,检查左眼时相反“三左”,检查时被检者不戴眼镜,但检者可以戴镜,检者与被检者尽量靠近,但不要触及被检者的睫毛和眼、面部,在检眼镜的光线透入被检眼内的同时,检者通过观察孔窥见被检者眼底,如不能看清,可旋转正、负球面透镜转盘,即能得到清晰的眼底像,3．间接检查法:间接检眼镜能将眼底放大4.5倍,所见为倒立的实像,看到的范围大,一次所见可达25°～60°,立体感强,景深宽,对视网膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病变,可以同时看清,如配合巩膜压迫器,亦可看清锯齿缘乃至睫状体扁平部等眼底最周边的部分,眼底镜上配有半透明、半反射的侧视镜,可作为示教用,新型双目间接检眼镜,戴在医生头部,内装有强光源及聚光调节系统,使投射出来的光线能靠近检者的左右眼视线,以利检者双眼观察之用,检查时,被检者采取坐位或卧位,检查距离为50cm左右,检者用拇、食指持+13D--28D的透镜（为了提高像质,现多采用非球面透镜）,以无名指及小指靠在被检者额部作为依托,并提起上睑,透镜在被检者眼前4～9cm范围内移动,直至见到眼底影像为止,
