肾衰竭尿毒症

您好:慢性肾衰尿毒症治疗方法主要有以下几种!保护肾元　肾衰的根本原因在于肾元不足（包括肾之精气阴阳亏虚）,水湿浊毒潴留.因此,维护肾元就是治疗肾衰的根本,体现治病求本的精神.主要采用辨证论治服用汤药,具有针对性强,能够根据症情变化调整药物配伍,灵活性好；另外,经过多年摸索,研制出针对慢性肾衰基本病机的保肾片（由制首乌,山萸肉,制大黄等组成）,便于携带,服用方便,能适合各种证型,尤其对于病情稳定而又怕长期吃汤药者.体会是,所有治疗措施中,以保护肾元最为重要.

控制血压,慢性肾衰多数有高血压,而高血压又促进肾功能急剧恶化.因此积极控制血压是防止肾功能恶化的关键.在血肌酐＜265微摩尔/升时,首选血管紧张素转换酶抑制剂,如洛汀新,卡托普利；如引起干咳,血钾升高的可改用血管紧张素受体拮抗剂,如代文,科素亚.这两类药均有降低尿蛋白,降血脂的作用.值得提醒的是,刚开始用这些药时,部分患者2~4周内可能出现短暂性的血肌酐升高,一般不超过30%（如超过50%则要停药）,不需要停药,甚至比用药后血肌酐不升高的远期疗效要好.肾性高血压一般要联合钙拮抗剂,β-受体阻滞剂,利尿剂等合用,才能取得更好的降压效果.血压控制的目标一般为130/85mmHg,如果尿蛋白1g/24h,则要控制在125/75mmHg以下.