治疗肺结节病
女 | 20岁
2018-11-06
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问题描述： 平时容易感冒,之前患过哮喘,多年未复发.此次病情:感冒,咳嗽,痰多,呼吸急促,症状已持续5天.目前在安亭医院做了CT检查,两肺纹理清晰,未见明显异常密度影,双肺门淋巴结对称性肿大,纵横未见偏移,心脏未见明显异常,隆凸上下及主动脉弓旁见淋巴结肿大,两侧胸腔未见明显胸腔积液.诊断怀疑结节病,不能确诊,治疗肺结节病如何》
回答
结节病不是不能治疗的,主要考虑是当前的激素量不够大,建议换一个医院检查治疗一下肺结核只有在正规医院系统治疗,注意营养适当休息,治疗好了就好了不存在根治,因为有复发的也有再次被传染的可能,手术不是所有的病人都适合,手术也不是万能的.只有没有发生局部或远处转移,瘤体较小才适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术,如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,急性起病者,经治疗或自行缓解,预后较好；而慢性进行性,侵犯多个器官,引起功能损害,肺广泛纤维化,或急性感染等则预后较差,要注意保护眼睛、皮肤、关节,以防该部位损害加重；预防呼吸道感染,可减轻肺部的损害,
一般来说,结节病的治疗主要是激素,而且比较有效,结节病不是不能治疗的疾病,主要考虑是当前的激素量不够大,建议换一个医院检查治疗一下,另外,虽然说已经诊断为结节病,但是也不排除误诊的情况,换个医院可以进一步明确诊断,因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗,凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗,常用泼尼松每日30－60mg,一次口服（或分次服用）,用4周后逐渐减量为15－30mg/d,维持量为5－10mg/d用一年或更长,长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗,凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌,
