左耳腺样囊性癌术后创口不愈合
女 | 60岁
2018-11-06
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问题描述： 2012年9月因为左耳道腺样囊性癌动了第一次手术,当时由于判断不准确,开刀不彻底,年底去上海检查时,说需要再动手术,当时家人也不够重视,一直到2013年的年底,自己感觉左耳越来越疼了,做了核磁共振检查,左耳还是腺样囊性癌,2014年3月在医院再次做了手术,这次左耳道全部切除,同时,还嘱咐要做放疗治疗,故持续做了31次放疗,现每隔三个月检查一次,癌症病情相对稳定,但开刀处长期有炎症,刀疤一直不愈合,且从腹部切补进手术创口的肉,也慢慢的消融了,从手术结束后每晚一直用聚维酮碘溶液进行消毒,还涂金霉素眼膏,碘酒消毒的目的是防止细菌进入,涂金霉素眼膏的目的是防止干燥,因干燥会有牵拉感并伴随轻微疼痛,最近左边的脸面部神经老是抽搐,据他自己说,感觉要面瘫了,有没有什么好的治疗方案能使创口愈合快些?以上消毒方案和金霉素的使用是不是对创口恢复或神经系统有影响,还有面部神经的抽搐是什么原因引起的?!
回答
放射治疗对于伤口的愈合也是有影响的，面部抽搐考虑面神经的刺激引起
有没有其他的基础疾病，现在这种情况主要防止伤口感染，加强营养以利于机体的恢复
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腺样囊性癌又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌。腺样囊性癌是泪腺恶性上皮性肿瘤中最常见的，也是恶性度最高的，在泪腺上皮性肿瘤发生率中仅次于多形性腺瘤而居第二位。本病发展较迅速早期即可出现局部蔓延或远处转移。
常见临床表现为眼球突出并向内下方移位，由于肿瘤浸润血管、神经及骨组织和眼外肌所导致的疼痛麻木、上睑下垂和复视较多见，疼痛是主要临床症状。可触及眶缘的粘连性肿块，边界不清可有压痛。
