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肝细胞损伤是引起谷草转氨酶高的最主要的原因，一般见于各种乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病。如果是由于疾病造成的谷草转氨酶升高，就一定给于足够的重视，及时接受正规专业的乙肝治疗是关键，值得一提的是：对于患者来说，通常血清谷草转氨酶升高至平时的2-3倍数的时候正是乙肝抗病毒治疗的最佳时机，此时结合乙肝病毒变异耐药检测积极抗病毒治疗，往往可以取得很好的治疗效果。
人体的其它器官中也含有谷草转氨酶，这些器官的损伤也会引起谷草转氨酶升高。比如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时也可引起的谷草转氨酶升高;某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等也都会引起的血清谷草转氨酶偏高。
