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您好；桡神经自臂丛后束发出后在上臂中下1/3段进入桡神经沟,与肱骨贴近,位置较固定.至前臂上段桡神经深支沿桡骨上1/4段外行.由于桡神经在走行上与肱骨,桡骨上段的特殊关系,肱骨中下1/3骨折,桡骨小头脱位,桡骨上段骨折易发生桡神经损伤.
桡神经是臂丛后束发出的一条粗大神经,在腋窝内位于腋动脉的后方,向下进入肱骨肌管,它贴近肱骨并旋向后下外,达肱骨外上髁上方,穿外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间,在髁上5cm左右分为深浅两支,浅支在肘下沿桡动脉外缘下行,在前臂中下1/3交界处,穿肱桡肌转向背侧,到达手背.深支在肘上分出肱桡肌,桡侧腕长短肌支,在Frohse弓下穿旋后肌到背侧,分出马尾样许多分枝,其大部分位于骨间背侧动脉桡侧,支配手的外在伸肌.由于桡神经在肱骨中下段的特殊位置,在骨折和手术中易损伤神经,应引起注意.分成马尾样分支后,寻找困难,以手的伸肌功能重建为主.根据损伤部位和伸腕,伸拇,伸指功能的有无,术前应仔细查体,做出正确诊断,以免漏诊,延误治疗.
