全身神经疼痛什么原因

目前的症状可以试试结合保养休息,配合一点青霉素输液试试,配合阿司匹林试试,周围神经损伤(骨科)是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生,周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍,临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失,闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经；骨筋膜室综合征对神经血管的压迫；锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经；暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经；肢体被暴力牵拉等因素致伤神经,开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂；机器绞伤或撕脱伤等；这类神经损伤范围有时可达２０—３０厘米,治疗困难,预后差,治疗原则1.开放性损伤:对锐器伤或清洁伤口,作一期神经缝合；对火器伤或污染伤口,待伤口愈合后３—６周后作二期神经修复,2.闭合性损伤:神经受压,牵拉或挫损,早期作骨折及关节复位,神经功能多能自行恢复；如１－３个月无恢复,则需手术检查,3.晚期神经损伤:争取三个月内修复,伤后一年以上的病例,也应积极修复,4.根据神经损伤的时间、性质、程度和范围,可分别行神经松解、减压,缝合修复或行神经移位或移植,或后期行功能重建术,用药原则1.上述Ａ、Ｂ、Ｃ主要提供神经营养及再生所需成分,对神经恢复防止肌肉萎缩有一定的辅助作用,2.Ｃ类药比Ａ、Ｂ类价格差别较大,预防常识:周围神经损伤可引起严重的肢体功能障碍,甚至留下终生残疾,神经损伤者务须及早进行神经修复,建议患者尽量在有条件的医院找专科医师作显微外科修复手术,疗效会有明显提高,

症状表现:1.指神经损伤:(1)多为切割伤；(2)手指一侧或双侧感觉缺失,2.桡神经损伤:(1)腕下垂,腕关节不能背伸；(2)拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸；(3)掌指关节不能伸直；(4)手背桡侧皮肤感觉减退或缺失；(5)高位损伤时肘关节不能伸直；(6)前臂外侧及上臂后侧的伸肌群及肱桡肌萎缩,3.正中神经损伤:(1)手握力减弱,拇指不能对指对掌；(2)拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限；(3)大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形；(4)手掌桡侧半皮肤感觉缺失,4.尺神经损伤:(1)拇指处于外展位,不能内收；(2)呈爪状畸形,环、小指最明显；(3)手尺侧半皮肤感觉缺失；(4)骨间肌,小鱼际肌萎缩；(5)手指内收、外展受限,夹纸试验阳性；(6)Ｆｏｒｍｅｎｔ试验阳性,拇内收肌麻痹,5.腋神经损伤:(1)肩关节不能外展；(2)肩三角肌麻痹和萎缩；(3)肩外侧感觉缺失,6.肌皮神经损伤:(1)不能用二头肌屈肘,前臂不能旋后；(2)二头肌腱反射丧失,屈肌萎缩；(3)前臂桡侧感觉缺失,7.臂丛神经损伤:(1)多为上肢牵拉伤；(2)上干损伤为肩胛上神经、肌皮神经及腋神经支配之肌肉麻痹；(3)中干损伤,除上述肌肉麻痹外,尚有桡神经支配之肌肉麻痹；(4)下干损伤前臂屈肌（除旋前圆肌及桡侧腕屈肌）及手内在肌麻痹萎缩；累及颈交感神经可出现Ｈｏｒｎｏｒ氏综合征；(5)全臂丛损伤,肩胛带以下肌肉全部麻痹,上肢感觉全部丧失,上肢各种反射丧失呈弛张性下垂,8.腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈跨越步态；(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸；(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失；(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩,9.胫神经损伤:(1)踝关节不能蹠屈和内翻；(2)足趾不能蹠屈；(3)足底及趾蹠面皮肤感觉缺失；(4)小腿后侧肌肉萎缩；(5)跟腿反射丧失,10.坐骨神经损伤:(1)膝以下受伤表现为腓总神经或胫后神经症状；(2)膝关节屈曲受限,股二头肌,半腱半膜肌无收缩功能；(3)髋关节后伸,外展受限；(4)小腿及臀部肌肉萎缩,臀皱襞下降,11.股神经损伤:(1)大腿前侧,小腿内侧皮肤感觉缺失；(2)膝腱反射减弱或丧失；(3)膝关节不能伸直,股四头肌萎缩,12.闭孔神经损伤:(1)大腿内侧下１／３皮肤感觉缺失；(2)内收肌群麻痹萎缩,不能主动架在健腿上,诊断依据:1.常有外伤史:多合并有四肢骨折或关节损伤,2.肢体姿势:周围神经损伤肢体呈不同程度畸形,3.运动功能:根据肌力测定瞭解肌肉瘫痪情况,判断神经损伤及其程度,晚期可存在不同程度肌肉萎缩,4.感觉功能:感觉神经支配区皮肤痛觉和触觉等发生障碍,Ｔｉｎｅｌ征感测神经再生到达的部位,5.植物神经功能:支配区皮肤营养障碍,由早期无汗、乾燥、发热、发红到后期变凉,萎缩,粗糙甚至发生溃疡,6.反射功能:神经支配范围的肌腱反射减弱或消失,7.神经肌电图检查:有助于神经操作部位的确定,为判断损伤程度,预后及观察神经再生提供依据,