工人发热咳嗽咳痰五天
男 | 50岁
2018-11-15
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问题描述： 一般资料】男性,50岁,工人,发热、咳嗽五天,【既往史】既住体健,【现病史】五天前雨淋后,出现寒战,发热,体温高达40℃,伴咳嗽、咳少量白色粘痰,无痰中带血,无胸痛,无咽痛及关节痛,在当地门诊口服退热止咳药及红霉素片后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动,病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化,【药物过敏史】无,【个人史】无,【家族史】无特殊,【体格检查】体检:T38.2℃,P96次／分,R20次／分,Bpl20／80mmHg.发育正常,急性病容,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率96次／分,律齐,无杂音,腹软,无压痛,肝脾未及,【辅助检查】Hb140g／L,WBCl2.8×109/L,中性79％,嗜酸1％,淋巴20％,尿常规(-),粪便常规(-),
回答
根据你所提供的病情资料分析，病人这种情况有可能是肺炎。
建议最好是住院检查，明确诊断后再决定如何用药治疗，也可以在门诊看中医辩证施治用中药口服治疗。
以上是对“工人发热咳嗽咳痰五天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
