双肺尖胸膜增厚
女 | 63岁
2018-11-23
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问题描述： 肋下疼痛,形成积液,2009年2月发现疼痛并治疗,现无积水,形成胸膜肥厚,伴疼痛,解答现在怎么治疗?双侧胸膜增厚粘连,怎么办?
回答
胸膜增厚和粘连,有局限性和广泛性之分,需要相互鉴别,广泛的脏层的粘连会影响肺的呼吸功能,广泛的壁层的粘连会导致肋间隙变狭,胸廓缩小,局限性的常发生在肋膈角处,导致该处的横膈运动减弱,胸膜也可以出现较广泛的层样增原和粘连,不但会引起肋间隙缩小,纵膈向患侧移位,脊柱向对侧侧凸,横膈上升,而且会使肺门上提,气管向患侧移位,胸膜粘连除膜状的外,还有一种索状的,主要发生在胸壁与一处肺表面之间,这种粘连是由肺的上部病变造成的,
结核性胸膜炎患者经过治疗后,有胸水吸收不完全,遗留程度不等的胸膜肥厚,导致病人胸痛,胸闷反复发作,甚至影响肺功能.尽早抽胸水能够迅速改善症状,促进胸水吸收,主张应用持续中心静脉导管引流的方法,尿激酶能把纤溶酶原激活为纤溶酶从而溶解纤维蛋白,使胸腔内蛋白含量减少,有助于减少胸膜粘连和胸膜肥厚.激素治疗能够促进胸水吸收,改善结核中毒症状,减少胸水吸收不全的发生率,减少胸膜肥厚的发生.希望我的回答给您带来帮助.
