胎儿脑积水吃什么药?
女 | 27岁
2018-12-03
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问题描述： 我和老公结婚二年了,今天年初终于怀上了宝宝,这是一件令人开心的事,可上个星期我去医院做B超检查,检查说胎儿脑积水多,孩子是崎形的不能要,建议我们放弃孩子,不要把他生下来,
回答
先天性脑积水一旦合并颅内外畸形和染色体异常,则易造成各种后遗症。轻度单纯性脑积水患儿,颅内积液可自行消失或出生后经治疗可改善。因此,发现积液,不要轻率地做出结论,应结合胎儿孕龄,积液量的变化,积液部位范围,是否伴有胎儿染色体异常或颅内外畸形,以及胎儿大小等因素综合考虑,判断胎儿颅脑积液的后果,最后作出处理.
而对积液范围在10～14毫米者,应先排除有无合并其他畸形和染色体异常。若无,则可继续妊娠,并保证每2周1次的定期超声检查,以发现积液量的变化；如积液量增多或出现多部位积液,应视为病变发展,反之则视为好转.必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形.一旦判断可能会有后遗症,应尽快引产.
脑积水是指由于脑脊液的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起，罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿，此时由于颅缝尚未闭合，故头颅呈进行性异常增大，伴有特殊的临床表现，又称婴儿脑积水。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。
胎儿脑积水是一种神经管缺陷类疾病,它属于多基因遗传病.在多基因遗传病中,遗传基础和环境因素的共同作用而发病.但遗传因素的作用要高于环境因素,遗传因素主要是多个基因协同作用.环境因素包括感染,药物,毒素噪音等.感染中包括TORCH(即巨细胞病毒,弓形体,风疹病毒,疱疹病毒)感染. 但也不能排除其他致病因素的存在.
而胎儿脑积水会使头颅体积增大之故.胎头颅缝及囟门明显增宽,可引起梗阻性难产.先天性脑积水,早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞,智力迟钝,视力减退,肢体瘫痪.最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡.如果一个月后复查确诊是胎儿脑积水,最好及时引产。
胎儿脑积水,又称为胎儿颅脑积液.随着B超技术的进步,胎儿脑积水的宫内检出率不断上升.一般来说,如果胎儿脑积水严重,对出生后的智力等会有严重的影响,为了优生不得不做选择性引产。
但是对于脑积水较轻的胎儿是弃还是留,不仅孕妇及家属面临艰难的选择,连医生也存在困惑。孕期最大的积液
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间。
一般可用中医治疗，针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等，中药调理，有一定疗效。
