小儿肠系膜淋巴结肿大怎么办?
女 | 5岁
2018-12-09
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问题描述： 儿子从小就饭量大,最近这两天可能是吃凉了,老是感觉肚子疼,还有点恶心、呕吐,腹泻,去医院检查,检查说是肠系膜淋巴结肿大,给开了几天消炎药吃,还让输液治疗,治疗几天后肚子不那么疼了,
回答
孩子罹患肠系膜淋巴结炎之后，可以积极口服药物，如果症状有些严重的话，可以采取输液的方法治疗。儿童罹患肠系膜淋巴结炎往往是由于不注意饮食，不规律饮食，感冒没有积极治疗，就很容易引起肠系膜淋巴结的炎症，临床上也较为常见。一般都是输液，配合口服药物治疗的。可以服用颠茄片或山莨菪碱片，丽珠肠乐，头孢克肟颗粒治疗。输液可以使用菌必治或氨苄青霉素，甲硝唑治疗。以后应当规律饮食，减少生冷刺激性强的食物的摄入
若已确诊,可保守治疗,一般经禁食,静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗.但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查.沙门菌引起者,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流.有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察.沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道.沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年.细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应,出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌.应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流.
你好，考虑还是肠系膜淋巴结炎引起的症状，需要遵医嘱服用药物和定期复查。预防感冒很重要。
一般遵医嘱服用药物阿莫西林胶囊或者头孢菌素抗生素和止痛药山莨菪碱片。不能吃辛辣刺激性食物。不能吃零食。
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以上情况，应用磷霉素，喜炎平等控制感染，对症治疗即可，多可好转的，
腹痛应用颠茄，恶心，呕吐应用维生素Ｂ６，吗丁啉混悬剂，日常合理饮食，加强护理，补充维生素，多可好转的，
急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿.发病前常有喉痛,发热,倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛,恶心,呕吐,有时可发生腹泻或便秘.这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升.体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定.因小儿腹肌不发达,腹肌紧张可不明显.有时可扪及小结节样肿物.白细胞计数增高或正常.如为链球菌所致,腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体,涂片可找到革兰氏阳性球菌. 按氨苄青霉素0.1g/（kgd）加0.9%生理盐水,每日2次静脉滴注,联合甲硝唑每日1次静脉滴注.对发热腹痛较重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用药不超过3日.2日后查白细胞有明显下降并有症状明显缓解,继续巩固治疗1周.经过2～3天的治疗后发热大多消退,白细胞明显下降,腹痛症状明显缓解,经过1周的抗感染治疗多痊愈出院
