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褥疮烂了怎么办?

女 | 66岁 2018-12-16 有6个回复

问题描述: 我婆婆因为去年的时候跌倒后造成了腰部受了重伤再也起不了床,她一直都是睡在床上的,大小便都不能自理,屁股长了好多褥疮还有脓水流出来,用了好多治疗都没有用,老人得了褥疮怎么办,

回答

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张绍兰

已帮助网友:2022 2018-12-16

长期卧床患者,由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡,称为褥疮。 褥疮多见于截瘫患者。其他疾患也发生。好发部位为氐骨、坐骨结节、股骨大转子等处,其次为跟骨、枕骨、髂前上棘、内外踝等部位。其形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期。褥疮的预防极为重要,主要以精心护理为基础。
建议外敷膏药,通过皮肤软组织的吸收,直达病所,并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,促使阻滞破坏的神经畅通,使气血流畅,达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的。

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魏帅帅

已帮助网友:1816 2018-12-16

褥疮形成的原因由局部与整体两方面的因素构成,二者相互作用缺一不可。
1、局部因素,是指外在压力、摩擦力和剪切力对受压部位皮肤的联合作用。
2、全身因素,病人整体状况与褥疮的发生有关。丧失活动能力或活动受限(如瘫痪、感觉减退患者),因外伤骨折局部固定者,长时间受压是容易发生褥疮的主要原因。疼痛感能促使病人变换体位,改善局部皮肤血供。当病人失去了正常疼痛感觉从而不知道变换体位时或移动极为痛苦时则表明疼痛的信号已被忽视,此时褥疮极容易发生。大小便失禁、大量出汗加之湿热的环境也是产生褥疮的潜在危险。面积大而且深的褥疮是较难恢复的,不可急于求成。必须在医院接受正规治疗,否则病情还有恶化的可能,每天换药,清除坏死组织,双氧水清洗,碘伏消毒后敷料覆盖,固定。如果创面过大,待肌肉长满后还须植皮。

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-12-16

尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。
一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。
二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。
三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。

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张瑶

已帮助网友:4112 2018-12-16

褥疮的治疗过程中,清创是为了清除坏死组织,减少落菌数目,这对于预防或解除感染,也是具有非常重要的意义。对于老年人褥疮清除坏死组织.
对于褥疮的治疗主流观点是湿性治疗、而云南白药可以促进创面尽早成痂、但对于基底尚有坏死组织、或肉芽组织生长不全的创面、过早成痂反而不利于创面的愈合建议期间可以积极的用双氧水局部清洗治疗后局部涂抹紫药水、期间注意饮食清淡、同时注意勤翻身、保持局部清洁干燥,建议使用褥疮护理膏进行药物清创治疗,这是由于老年人特殊的身体情况决定的。另外平时要给患者多翻身,擦洗身体。
以上是对“褥疮烂了怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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罗正强

已帮助网友:4400 2018-12-16

你好,你描述的这种情况是由于局部组织长期受压使血液循环受阻继发细菌感染导致的.
建议将创面用生理盐水消毒清洗后,可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布治疗缓解,注意定期的更换被褥。

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王涛

已帮助网友:4421 2018-12-16

褥疮溃疡可深及肌肉,侵犯骨关节,溃疡四周可有潜行腔隙和窦道.建议可以中医膏药的治疗,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将膏药直接贴敷到患处.“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”.膏药外敷可扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除,新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长.
由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所,并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,促使阻滞破坏的神经畅通,使气血流畅,达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的.