鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术多少钱

手术前若有鼻中隔偏曲行鼻中隔偏曲矫正术,中鼻甲肥大者行中鼻甲部分切除,原则上不影响通气引流和术中手术视野的操作.距中鼻甲前端约1.5cm鼻丘处做一弧形黏膜切口,以中鼻甲前端附着处为前界,下鼻甲基底平行线为下界,钩突为后界,分离黏膜瓣推向中鼻道暴露骨面,用骨凿或电钻除去上颌骨额突,分离泪骨前部并将其钳除,使其达到大小约1.0～1.5cm的骨孔,暴露泪囊内侧壁.为了准确切开泪囊,可经下泪小点,泪小管导入探针进入泪囊,在鼻泪镜下确定泪囊,用镰状刀切开泪囊,可见探针,冲洗泪道时有液体溢出,将泪囊瓣埋入鼻黏膜瓣下,对于造孔大的可不置入硅胶管,对于骨孔小的置入直径约0.5cm的硅胶管,经3个月黏膜上皮化后可拔管.术中出血极少,术后一般不需填塞.术后鼻内镜下清理鼻腔,包括血痂,分泌物,鼻黏膜粘连,以及肉芽组织.术后1个月内每周泪道冲洗一次,以后每月1次,用庆大霉素8万u加地塞米松5mg冲洗上下泪小点,鼻腔用糖皮质激素（如内舒拿鼻喷剂）喷鼻,减轻鼻黏膜水肿和瘢痕形成,泪道冲洗直至痊愈为止.

泪囊炎鼻泪吻合手术方法患者取仰卧位,头抬高30°以便于操作,大部分患者在局麻下进行,少部分患者对于鼻中隔高位偏曲,中鼻甲肥大,筛泡肥大,鼻息肉的患者可进行全麻手术.局麻包括滑车下神经阻滞麻醉,筛前神经阻滞麻醉,眶下神经阻滞麻醉（以及中鼻甲前端鼻丘处做局部浸润麻醉以上含1∶100000肾上腺素的2％利多卡因1ml）,鼻内用1％丁卡因加等量3％麻黄碱收缩鼻黏膜做表面麻醉.手术前若有鼻中隔偏曲行鼻中隔偏曲矫正术,中鼻甲肥大者行中鼻甲部分切除,原则上不影响通气引流和术中手术视野的操作.距中鼻甲前端约1.5cm鼻丘处做一弧形黏膜切口,以中鼻甲前端附着处为前界,下鼻甲基底平行线为下界,钩突为后界,分离黏膜瓣推向中鼻道暴露骨面,用骨凿或电钻除去上颌骨额突,分离泪骨前部并将其钳除,使其达到大小约1.0～1.5cm的骨孔,暴露泪囊内侧壁.为了准确切开泪囊,可经下泪小点,泪小管导入探针进入泪囊,在鼻泪镜下确定泪囊,用镰状刀切开泪囊,可见探针,冲洗泪道时有液体溢出,将泪囊瓣埋入鼻黏膜瓣下,对于造孔大的可不置入硅胶管,对于骨孔小的置入直径约0.5cm的硅胶管,经3个月黏膜上皮化后可拔管.术中出血极少,术后一般不需填塞