全麻术后恶心呕吐怎么办

你的心情可以理解，首先需要告诉您的是：麻醉药有很多种，根据作用分有局麻药和全麻药，全麻药又分为镇静药、肌松药、镇痛药，麻醉药的副作用(也就是你说的危害)也因种类不同而有不同，但绝大部分麻醉药的副作用具有可控性，即在规范使用下，它的副作用只是短暂的，几乎对人体没有什么危害，比如镇痛药中都有恶心呕吐的副作用，但药物代谢完后，这种副反应也随之消失;再者传说镇静药用了后会影响记忆和智力，这种说法也是误传。只要在正规的医院进行相关的手术操作，安全性是有保证的，不会存在风险。

术后恶心呕吐（PONV）是指术后24 h内发生的恶心、呕吐，普通患者发生率20%～30%，有高危因素的患者发生率可达70%～80%。PONV具有多元病因，包括个体差异、麻醉用药、手术风险。PONV加重患者的不适和对治疗的不满，并且因延长住院时间而增加患者住院费用。一项研究表明PONV患者的术后护理时间会延长25%。严重的内科并发症如使用呼吸机，虽然不常见，但和呕吐有关。
控制恶心、呕吐的初级中枢来源于位于髓质的呕吐中枢，五项刺激呕吐中枢的基本传入中枢有：
1． 化学感受器触发区
2． 位于阴道粘膜的迷走神经通路
3． 前庭系统的神经经传入通路
4． 来自下丘脑皮质的C2、C3反射性传入通路
5． 中脑传入通路
能够刺激此五种通路的任何一种刺激都可以通过胆碱类、多巴胺或者血清素能受体激活呕吐中枢。

术后呕吐是正常的麻醉反应 不需太过紧张 等药物分解掉自然就好了
术后呕吐是正常的麻醉反应 不需太过紧张 等药物分解掉自然就好了可以吃些清淡的利于吸收的食物如鱼汤（油不要太多）
术后呕吐 引起呕吐的原因：
1,残胃蠕动无力或称胃排空延迟：发生机制可能与以下因素有关
1,含胆汁的十二指肠液进入胃,干扰残胃功能；
2,输出段空肠麻痹,功能紊乱；
3,也可与变态反应有关.
临床表现主要为：拔胃管后开始进食或进食数日内出现上腹部饱胀,钝痛,继而呕吐带有食物的胃液和胆汁,甚至呈不完全性高位小肠梗阻表面.诊断方面主要是排除机械性梗阻,可服少许稀钡剂行X线检查,典型征象是残胃膨胀,无张力,胃肠吻合口通过欠佳,输出肠袢近端有5~20cm肠袢粘膜粗大,水肿,吻合口的钡剂呈漏斗状,间断向远端排出.术后15天以上症状不好转可考虑纤维胃镜观察胃肠吻合口有无机械性梗阻

作为手术后的常见并发症，恶心呕吐是由很多因素综合作用的结果。
首先是性别因素，女性发生率为男性的3倍多。并且与女性的月经周期相关，可能是由于激素水平的波动所致。年龄因素，有研究认为青年人容易发生手术后恶心呕吐，50岁以上患者发生率降低。平时就容易晕车晕船的患者以及有糖尿病的患者也容易发生手术后恶心呕吐。
麻醉中所用的药物也是造成手术后恶心呕吐的重要因素之一。很多全麻药都可以引起恶心呕吐，其中阿片类镇痛药可直接作用于大脑呕吐中枢，并且可以降低胃肠蠕动能力。所以全麻引起的恶心呕吐远远多于半麻和局麻。除麻醉药物外，麻醉期间采用面罩给氧致使气体进人胃肠腔使其扩张、胀气等也有关系。
手术的类型和方式也与手术后恶心呕吐的发生有一定的关系，比如头面部整形手术、五官科手术如斜视纠正术，中耳的手术等，妇科手术和腹部手术牵拉内脏，以及腹腔镜手术需要气腹等，手术后恶心呕吐的发生率都比较高。随着手术的时间延长，恶心呕吐的发生率也相应增加，可能与引起呕吐的麻醉药物累积有关。手术后的低血压以及胃肠减压导管刺激也常引起呕吐。
以上是对“全麻术后恶心呕吐怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

第一、麻醉诱导药物选择是否可以用丙泊酚、芬太尼(瑞芬太尼更好，持续时间短，术用又可以维持，因为其药效过后，病人会比较痛，为了解决术后疼痛的问题，可以在预计手术结束前5-10分钟给予芬太尼0.05-0.1mg或由外科医生用长效局麻药局部注射止痛)、肌松药选择维库溴胺(时间大概20-40分钟)。更加适用于诱导和维持。
第二、由于司可林用于术中维持是不多见的，术中会出现血钾升高，病人术后会出现肌肉疼痛，另外这也可能是术后恶心、呕吐的原因之一。其实不必用这个，长时间用后，有可能出现双相阻滞，反而会增加术后苏醒困难。
其实，在20-40分钟内的手术，一次诱导剂量的维库溴胺是足够维持手术的，我们一般很少再需要在术中加注。
第三、术中用丙泊酚+瑞芬太尼静脉维持麻醉是比较好的选择，术后病人不仅苏醒速度，且术后恶心、呕吐的发生率会降低，因为丙泊酚有降低、预防术后恶心、呕吐的作用。一般情况下是不需再加吸入麻醉的。

注意以下几个方面。
1、保持良好的术后体位。全麻的病人，如果未完全清醒应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液及呕吐物吸入呼吸道，引起窒息或呼吸道感染。
2、配合医务人员做好检测体温、脉搏、呼吸、血压。如自我感觉不适，如发热、心跳、手术部位的出血等，应告知医护人员。
3、手术后的饮食调理，应选用高营养、少刺激的食品。如配合硒维康含硒麦芽、维生素，能够补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，提高手术成功率，同时对增加癌症患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。配合同时，还可以适当让病人在饭后小坐或者注意日常的慢行散步，都可以增加病人食欲。