幽门螺杆菌三联疗法
女 | 32岁
2019-01-18
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问题描述： 长时间觉得胃不舒服,感觉有点点疼,主要感觉恶心想吐,但吐不出东西来,特别是要来例假的时候恶心更为明显,觉得吃了饭肚子还是饿的,做了个测试查出有点幽门螺杆菌,不严重,三联疗法治幽门螺杆菌感染,主要是那三种药?
回答
幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗,尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意,这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液,检测仪层下面,胃上皮细胞表面,注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境．粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限制,再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题,因此幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎．消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想,何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案,因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性（因地区、人群的差异）,总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,一般＜20％,且易产生耐药性,
幽门螺杆菌的三联药物主要是指一种抑酸药,通常是质子泵抑制剂,如奥美拉唑,雷贝拉坐,兰索拉唑等,加上2种抗生素,一起组成三种药物的三联疗法,一般疗程为7天,疗程结束后,停药1个月,在去复查有没有螺杆菌,如果是阴性,说明彻底根除,如果您的溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的,那么以PPI为基础加上两种抗生素的三联治疗方法有较高的根除率,可以有效的治疗您的消化性溃疡,
患者幽门杆菌感染,初次治疗,建议用三联治疗,阿莫西林加洛赛克和克拉霉素治疗一周,一个月复查,治疗幽门螺杆菌的三联药物是质子泵抑制剂或胶体铋剂外加两种抗生素的治疗方案,如奥美拉唑（40mg/d）或枸橼酸铋钾（480mg/d）加上克拉霉素（500-1000mg/d）和阿莫西林（2000mg/d）或甲硝唑（800mg/d）,以上剂量分两次服,疗程7天,可以根除幽门螺杆菌的三联疗法,
幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因,一般药物很难根治,常规的治疗方法,只能缓解病情,不能根治,兰索拉唑片、克拉霉素胶囊阿莫西林等表面上可以缓解症状,实际上对胃粘膜会造成进一步的损害,长期服用导致病情越来越重,所以一定要正确治疗,才能彻底根治,西医目前没有根治的办法,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以彻底根治不复发,这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门螺杆菌,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗,早日康复!
胶体铋剂（如胶体果胶铋）或者质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）+克拉霉素（阿莫西林）+甲硝唑（奥硝唑）,一般来说三联用药时间是一至二周,此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等,抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美拉唑和兰索拉唑等,组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合,因此,服药期间宜在饭前半小时,组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰,这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右,
幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎常见原因之一,所以你长期存在恶心呕吐等胃部不适的症状,建议:1、幽门螺杆菌根治:质子泵抑制剂或铋剂加上阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗菌药物中的二种,疗程10～14天,2、给予胃粘膜保护剂以及促胃肠动力药以促进胃肠排空,缓解恶心呕吐的症状；3、饮食要清淡,保持良好的生活习惯,减少辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激,注意事项:幽门螺杆菌会通过交叉感染,所以注意口腔卫生以及定期消毒碗筷,以防复发,
