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若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术,病因学息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关,多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜,病理改变大体观察,最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在之间,小的仅有直径,大而多发者可充满宫腔,蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外,有的蒂较短,呈弥漫型生,息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死,子宫内膜息肉镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮,息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管,由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性,最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落,息肉恶变的病理诊断标准是:必须看到整个息肉的形态；恶变限于息肉内；息肉周围的内膜无癌变,应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别,
经过多；经期延长；不规则出血；血性分泌物凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉,因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉癌或肉瘤,息肉摘除术；搔刮宫腔；宫腔镜下手术；激光治疗；子宫切除术诊断治疗措施病因学病理改变临床表现概述凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉,因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉癌或肉瘤,诊断主要症状为月经量增多或不规则子宫出血；宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大；作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别,治疗措施扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查,术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理,近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功,
