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man

糖尿病(空腹血糖10

男 | 44 2011-11-20 有5个回复

问题描述:性别:男
年龄:44
全部症状:)(1)我妈有糖尿病(空腹血糖10)(2)心和脑血管动脉硬化(3)其他生化基本正常(4)还有轻度的腔梗(5)血压和157和73,脉压差大(6)并且双侧颈动脉血管硬化。(7)心脏彩超结果是主动脉硬化,室间隔厚约1.54CM,房间隔未见异常。各瓣膜正常,关闭良好。左室后壁运动幅度减低约0.71CM,顺应性不佳,左心舒张期功能顺应性减低。(8)心电图显示:HR 67bpm PR 135ms ,,糖尿病(空腹血糖10,糖尿病(空腹血糖10

回答

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彭丽霞

已帮助网友:2212 2011-11-20

症状分析:
糖尿病控制不好,会出现一系列血管病变,检查中的动脉硬化都和糖尿病有关。
建议注射胰岛素控制血糖,控制空腹血糖在7以下,糖化血红蛋白在6.5%以下;
建议在内分泌科住院一段时间,调好胰岛素的量,回家后自己注射胰岛素,预防低血糖的发生。
祝您母亲健康!

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罗正强

已帮助网友:4400 2011-11-20

症状分析:
分析您母亲的病情,最根本原因是糖尿病和高血压并发动脉硬化。
逐一分析:
1.轻度的腔梗主要是由于糖尿病造成的。
2.高血压,血压和157和73,脉压差大,长期会导致心脏改变,出现“左室后壁运动幅度减低约0.71CM,顺应性欠佳,左心舒张期功能顺应性减低”的情况。
治疗:
1.控制高血压,否则心脏病变会进一步加重,尤其是左心室的改变。
2.控制糖尿病,否则加高血压很容易引起脑梗塞。一般血糖要求餐前6.0以下,餐后11.1以下。
祝健康。

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wangwen

已帮助网友:2477 2011-11-20

症状分析:
你好 根据你说的情况 考虑糖尿病的
一般来说空腹血糖大于7就可以诊断了 治疗上的话 建议患者可以口服降糖药物也可以注入胰岛素 同时饮食上三餐的饮食一定要定量 不能多吃也不能少吃 同时严密监测血糖
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

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张慧芝

已帮助网友:4011 2011-11-20

症状分析:
大量研究已显示,人体在高血糖和高游离脂肪酸(FFA)的刺激下,自由基大量生成,进而启动氧化应激。氧化应激信号通路的激活会导致胰岛素抵抗(IR)、胰岛素分泌受损和糖尿病血管病变。由此可见,氧化应激不仅参与了2型糖尿病的发病过程,也构成糖尿病晚期并发症的发病机制。氧化应激与糖尿病相互促进,形成一个难以打破的怪圈。
  胰岛素抵抗可以先于糖尿病发生,在其作用下,疾病早期胰岛素代偿性分泌增加以保持正常糖耐量。当胰岛素抵抗增强、胰岛素代偿性分泌减少或二者共同出现时,疾病逐渐向糖耐量减退和糖尿病进展,血糖开始升高。高血糖和高FFA共同导致ROS大量生成和氧化应激,也激活应激敏感信号途径,从而又加重胰岛素抵抗,临床上表现为糖尿病持续进展与恶化。体外研究显示,ROS和氧化应激可引起多种丝氨酸激酶激活的级联反应。最近的抗氧化剂改善血糖控制试验也证实,ROS和氧化应激会引起胰岛素抵抗。
  β细胞也是氧化应激的重要靶点β 细胞内抗氧化酶水平较低,故对ROS较为敏氧化应激成为糖尿病发病的核心感。ROS 可直接损伤胰岛β细胞,促进β细胞凋亡,还可通过影响胰岛素信号转导通路间接抑制β细胞功能。β细胞受损,胰岛素分泌水平降低、分泌高峰延迟,血糖波动加剧,因而难以控制餐后血糖的迅速上升,对细胞造成更为显著的损害。
  2004年Ceriello教授提出共同土壤学说,即氧化应激是胰岛素抵抗(IR)、糖尿病和心血管疾病的共同发病基础,04年是学说,09年已经成为了不争的事实
  低密度脂蛋白(LDL)在动脉内膜的沉积是动脉粥样硬化(AS)始动因素在血管细胞分泌的ROS作用下,“原始”LDL成为氧化型LDL(ox-LDL),刺激内皮细胞分泌多种炎性因子,诱导单核细胞黏附、迁移进入动脉内膜,转化成巨噬细胞。ox-LDL还能诱导巨噬细胞表达清道夫受体,促进其摄取脂蛋白形成泡沫细胞。同时,ox-LDL是NADPH氧化酶激活物,能增强其活性、促进ROS产生,也更有利于LDL氧化为ox-LDL。另外,ox-LDL能抑制NO产生及其生物学活性,使血管舒张功能异常。
  糖尿病加强氧化应激,氧化应激又促进糖尿病及其血管并发症的发生、发展,由此形成恶性循环。
  总之,糖尿病患者主要是葡萄糖的氧化发生障碍,机体所需能量不足,故患者感到饥饿多食;多食进一步使血糖升高,血糖升高超过肾糖阈时出现尿糖,糖的大量排出必然带走大量水分故引起多尿;多尿失水过多,血液浓缩引起口渴,因而多饮;由于糖氧化供能发生障碍,大量动员体内脂肪及蛋白质的氧化功能,严重时因消耗多,身体逐渐消瘦,体重减轻。这就形成了糖尿病的“三多一少”即多食.多饮.多尿和体重减轻。
  如何打破糖尿病这一桎梏,走出怪圈,是广大医学工作者肩负的重任。研究应用安全可靠的抗氧化药物,已成为糖尿病治疗的新方向。
 首先判断病患属于以下常见糖尿病急症的哪一种
  1、酮症、酮症酸中毒
  (1)机理:由于胰岛素不足,细胞可利用的能量减少,导致体内脂肪分解加快。酮体是脂肪分解后产生的物质,正常时在血液含量很少,几乎不被测出。当脂肪加快分解,血液中酮体大大增加,就叫做酮症。这时血液就会变成酸性,称作酮症酸中毒,严重者发生昏迷。
  (2)表现:
  ①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。
  ②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。
  ③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快,呼气如烂苹果味,最后发生昏迷。
  ④化验检查:血糖很高,血中出现酮体,血液变成酸性。
  2、低血糖,低血糖昏迷
  (1)机理
  ①糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当,使血糖下降过多的话,就会引起低血糖的发生。
  ②如果病人因为各种原因食欲不好,或根本未进食,腹泻、呕吐不止,但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话,不但出现低血糖反应,严重者还可引起低血糖昏迷。
  (2)识别低血糖症
  ①心慌、冷汗、全身发抖。
  ②异常空腹或饥饿感、恶心。
  ③嗜睡、昏睡、头痛、精神不集中。
  (3)识别低血糖昏迷
  ①之前有心慌、冷汗、恶心的感觉,逐渐昏睡,呼之不应。
  ②早晨起床时间,怎么也叫不醒,浑身发凉,可见出冷汗,但没有发现明显的生命体征的不正常。
  ③有糖尿病史,口服降糖药,近几天进食不正常,或腹泻,呕吐、感冒发烧,逐渐出现意?

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高锡云

已帮助网友:3368 2011-11-20

你好
根据你提供的材料可看出你母亲得病的诱因是糖尿病引起的。首先是糖尿病合并高血压,继而出现动脉硬化。建议现在以控制血压、血糖为主。在医生的指导下根据具体病情合理用药,保持血糖及血压的稳定。平时注意控制饮食,低脂、低糖、低盐、低热量摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态。
祝您心情愉快!